尿痛的原因
博禾醫(yī)生
尿痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播疾病等原因引起。尿痛通常表現(xiàn)為排尿時灼熱感、刺痛或下腹部不適,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
尿路感染是尿痛最常見的原因,主要由細菌侵入尿道引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多飲水促進排尿,保持會陰清潔。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動時可劃傷尿道黏膜導(dǎo)致尿痛,常伴隨腰部絞痛、血尿。結(jié)石成分多為草酸鈣、磷酸鈣等??赏ㄟ^超聲或CT確診,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒,配合大量飲水。較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。
男性前列腺炎可引起排尿疼痛,多見于中青年。分為細菌性和非細菌性兩類,表現(xiàn)為會陰脹痛、尿不盡感。治療需根據(jù)類型選擇抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊,配合溫水坐浴。避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。
尿道器械檢查、性生活過度或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,引發(fā)排尿刺痛。通常伴有尿道出血。輕度損傷可通過多飲水自愈,嚴(yán)重者需使用頭孢地尼分散片等預(yù)防感染,必要時留置導(dǎo)尿管?;謴?fù)期避免劇烈運動。
淋病奈瑟菌或衣原體感染引起的尿道炎會出現(xiàn)尿痛伴膿性分泌物。需通過分泌物檢測確診,治療選用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等?;颊呒鞍閭H須同時治療,期間禁止性行為,注意個人用品消毒隔離。
出現(xiàn)尿痛癥狀應(yīng)記錄排尿特點、伴隨癥狀及持續(xù)時間,及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲等。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿。女性排尿后從前向后擦拭,性生活前后注意清潔。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,少吃辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重,需完善尿培養(yǎng)、膀胱鏡等進一步檢查。
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