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氨羧絡(luò)合劑幫你解決中毒的后顧之憂

急救知識(shí)編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#中毒

氨基多羧酸能與多種離子絡(luò)合,這類(lèi)絡(luò)合禮不但能與有毒韻金屬離子絡(luò)合,也能與正常人體所必需的微量金屬如鈣絡(luò)合成不穩(wěn)定的絡(luò)合物從尿排出;如鈣被絡(luò)合過(guò)多,可致低血鈣,故常用其鈣鹽。

1.依地酸鈣鈉即依地酸二鈉鈣(CaNa2-EDTA)這種絡(luò)合物的穩(wěn)定性,視金屬種類(lèi)而不同,與依地酸絡(luò)合的穩(wěn)定常數(shù)見(jiàn)表1—50.各種金屬毒物的穩(wěn)定常數(shù)必須大于鈣,才能從體內(nèi)由依地酸絡(luò)合而被排出。常用于鉛中毒。驅(qū)鉛效果大,排鉛量一般可達(dá)治療前的30~60倍,作用快,對(duì)中毒癥狀的改善、特別對(duì)鉛絞痛效果顯著。對(duì)錳、鎘、鈷、釩、鎳,銅、鐵,及一些放射性元素中毒亦可增加金屬的排泄。

用法:鉛中毒時(shí)肌肉注射,每次0.25~0.5g,每日2次。隔日用藥或用藥二日停藥二日,或用三日停四日為一療程。靜脈注射每日1次,每次0.5--1g,注射液濃度不應(yīng)超過(guò)0.5%,以免引起栓塞性靜脈炎,日程安排同肌肉注射??诜咳?次,每次1g與等量碳酸氫鈉同服,連服三日停四日為一療程。

剖作用。頭暈、惡心、乏力、關(guān)節(jié)痛、食欲減退、一時(shí)性血壓下降,大量連續(xù)用藥超過(guò)一周可致腎損害,可能因過(guò)多的金屬絡(luò)合物從腎排出所致。

2.二乙烯三胺五乙酸商品名促排靈,簡(jiǎn)稱DTpAo臨床上用其三鈉鈣鹽(CaNa3DTpA)o藥理作用與依地酸鈣鈉同,與金屬絡(luò)合能力較依地酸鈣鈉為大。臨床用途同依地酸鈣鈉??诜詹睿话阒蛔骷∪庾⑸?,每次0.25~0.5g,每日2次,三日為一療程。主要副作用為皮炎,大量可致腎損害。

3.羥乙基乙烯雙胺三乙酸簡(jiǎn)稱HEDTAo藥理作用同依地酸鈣鈉,主要用于銅、鐵中毒,可口服,用量每次lg,每日3次,每日總量不超過(guò)3g。

4.去鐵敏商品名Desfera10主要能與鐵離子絡(luò)合成穩(wěn)定的無(wú)毒化合物而排出,對(duì)血紅蛋白或細(xì)胞色素內(nèi)的鐵元素則不能絡(luò)合。用于治療鐵中毒。對(duì)其他金屬的親和力低,故不適用于其他金屬中毒。首劑lg肌肉注射,以后每4小時(shí)0.5g,總量一日不超過(guò)69。

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