咽喉炎應如何治療
博禾醫(yī)生
咽喉炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。咽喉炎通常由病原體感染、用嗓過度、過敏反應、胃酸反流、環(huán)境刺激等原因引起。
咽喉炎患者需減少用嗓,避免大聲喊叫或長時間說話。保持室內空氣濕潤有助于緩解咽喉干燥,可使用加濕器增加空氣濕度。戒煙戒酒,避免辛辣刺激性食物,選擇溫涼流質或半流質飲食。適當增加飲水量,每日建議飲用1500-2000毫升溫水。保證充足睡眠,避免熬夜等不良生活習慣。
咽喉部冷敷可緩解急性期腫脹疼痛,每次冷敷10-15分鐘。淡鹽水漱口每日3-4次,可選用0.9%生理鹽水。蒸汽吸入療法有助于稀釋分泌物,可在熱水中加入薄荷腦等成分。咽喉部按摩需由專業(yè)人員操作,重點刺激天突、廉泉等穴位。超聲霧化吸入適用于分泌物粘稠者,可選用生理鹽水作為霧化介質。
細菌感染引起的咽喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆粒、奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。咽痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。過敏性咽喉炎需配合氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。局部用藥包括復方硼砂含漱液、西瓜霜噴劑、地喹氯銨含片等。
風熱型咽喉炎可選用銀翹解毒顆粒、雙黃連口服液等中成藥。陰虛肺燥型適宜養(yǎng)陰清肺丸、玄麥甘桔顆粒等方劑。針灸治療常取合谷、列缺、照海等穴位。中藥代茶飲可用金銀花、胖大海、麥冬等藥材配伍。三伏貼敷貼大椎、肺俞等穴位對慢性咽喉炎有一定療效。
慢性肥厚性咽喉炎經保守治療無效者可考慮低溫等離子消融術。咽喉部膿腫形成需行切開引流術,術后配合抗感染治療。聲帶息肉或結節(jié)導致持續(xù)聲嘶者可行喉顯微手術切除。極少數(shù)合并氣道梗阻的急性會厭炎需緊急氣管切開。術后需嚴格禁聲1-2周,逐步恢復發(fā)音功能。
咽喉炎患者日常應保持口腔清潔,早晚刷牙并使用漱口水。注意氣候變化及時增減衣物,預防上呼吸道感染。長期用嗓人群建議定期進行嗓音訓練,掌握正確發(fā)聲方法。室內定期通風換氣,避免接觸粉塵、化學氣體等刺激物。飲食以清淡易消化為主,可適量食用雪梨、枇杷、百合等潤肺食物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等表現(xiàn),應及時到耳鼻咽喉科就診。
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