耳鳴可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。

1、改善生活習(xí)慣

避免接觸高強(qiáng)度噪聲，減少使用耳機(jī)時(shí)間，控制音量在安全范圍內(nèi)。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。限制咖啡因和酒精攝入，戒煙有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳，促進(jìn)全身血液循環(huán)。睡前避免過度興奮，可通過冥想或溫水泡腳放松身心。

2、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)，改善耳蝸神經(jīng)功能紊亂引起的耳鳴。銀杏葉提取物片能增加內(nèi)耳血流，緩解血管性耳鳴。鹽酸氟桂利嗪膠囊適用于腦血管痙攣導(dǎo)致的耳鳴，可擴(kuò)張微血管。對于突發(fā)性耳聾伴耳鳴，可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕內(nèi)耳水腫。伴有焦慮癥狀時(shí)，醫(yī)生可能開具草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

3、物理治療

耳鳴習(xí)服療法通過聲音掩蔽幫助大腦適應(yīng)耳鳴信號。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)聽覺皮層異常興奮，減輕頑固性耳鳴。高壓氧治療能提高內(nèi)耳氧分壓，改善耳蝸缺氧狀態(tài)。針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位，促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。耳部按摩可采用鳴天鼓手法，即手掌按壓耳廓后快速松開，反復(fù)數(shù)次。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者建立對耳鳴的正確認(rèn)知，減少災(zāi)難化思維。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松可降低自主神經(jīng)緊張度。團(tuán)體心理治療通過病友經(jīng)驗(yàn)分享減輕孤立感。正念減壓訓(xùn)練引導(dǎo)患者接納耳鳴而不對抗。嚴(yán)重焦慮抑郁時(shí)需配合專業(yè)心理咨詢，避免情緒因素加重癥狀。

5、手術(shù)治療

對于聽神經(jīng)瘤引起的耳鳴，可采用伽馬刀放射外科治療。中耳病變?nèi)缍不Y可行鐙骨手術(shù)改善傳導(dǎo)功能。血管壓迫聽神經(jīng)時(shí)，微血管減壓術(shù)能消除搏動(dòng)性耳鳴。人工耳蝸植入適用于重度耳聾伴耳鳴患者。手術(shù)方案需經(jīng)耳鼻喉科專科評估，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

耳鳴患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素，多食用深色蔬菜和堅(jiān)果類食物。避免長時(shí)間處于安靜環(huán)境，可播放輕柔背景音樂分散注意力。定期監(jiān)測血壓血糖，控制心血管危險(xiǎn)因素。記錄耳鳴日記幫助醫(yī)生判斷病情變化。癥狀持續(xù)加重或伴隨聽力下降、眩暈時(shí)需及時(shí)復(fù)診，避免延誤器質(zhì)性疾病的診治時(shí)機(jī)。