兒童口腔霉菌感染可能由白色念珠菌過(guò)度繁殖、長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、接觸污染物品等原因引起?？谇幻咕腥就ǔ１憩F(xiàn)為口腔黏膜白斑、進(jìn)食困難、哭鬧不安等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、白色念珠菌過(guò)度繁殖

白色念珠菌是口腔霉菌感染最常見(jiàn)的致病菌，當(dāng)口腔內(nèi)菌群失衡時(shí)可能過(guò)度繁殖。可能與哺乳器具消毒不徹底、母親乳頭霉菌感染垂直傳播等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液或克霉唑口腔藥膜，同時(shí)用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。

2、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素使用超過(guò)1周可能破壞口腔正常菌群平衡。常見(jiàn)于肺炎、中耳炎等疾病治療期間，患兒可能出現(xiàn)舌苔厚膩伴黏膜充血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用氟康唑口服混懸液，并補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

3、免疫力低下

早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良或患有先天性免疫缺陷病的兒童更易發(fā)生感染?？赡馨殡S反復(fù)發(fā)熱、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。除抗真菌治療外，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒體溫和進(jìn)食量。

4、口腔衛(wèi)生不良

奶瓶喂養(yǎng)后未及時(shí)清潔口腔，或夜奶后未漱口可能導(dǎo)致霉菌滋生。表現(xiàn)為頰黏膜和舌面出現(xiàn)凝乳狀白膜。建議每次喂養(yǎng)后用無(wú)菌紗布蘸溫水擦拭口腔，年長(zhǎng)兒可使用兒童專用漱口水。頑固性感染需配合使用伊曲康唑口服溶液。

5、接觸污染物品

啃咬被霉菌污染的玩具、毛巾等物品可能引發(fā)感染。常伴有口角炎或唇周皮疹。需對(duì)患兒接觸物品進(jìn)行煮沸消毒，頑固病灶可局部涂抹咪康唑口腔軟膏。家長(zhǎng)需注意玩具清潔并培養(yǎng)兒童手衛(wèi)生習(xí)慣。

預(yù)防兒童口腔霉菌感染需注意哺乳衛(wèi)生，奶瓶奶嘴每日煮沸消毒，避免與他人共用餐具。母乳喂養(yǎng)前母親應(yīng)清潔乳頭，人工喂養(yǎng)兒童進(jìn)食后喂少量溫水清潔口腔。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素B族和鐵劑，提高黏膜抵抗力?；純阂挛镄鑶为?dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬，治療期間避免攝入高糖食物。若白斑持續(xù)3天未消退或出現(xiàn)拒食、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查。