子宮頸癌的篩選是什么?篩選時(shí)必須記住這些注意事項(xiàng)
博禾醫(yī)生
宮頸癌是婦科最常見(jiàn)的腫瘤,但也是通過(guò)通常的篩常的篩蹤預(yù)防的婦科惡性腫瘤。由于宮頸癌存在較長(zhǎng)的可逆轉(zhuǎn)性癌前病變期,從宮頸癌前病變(CIN)發(fā)展為宮頸癌約需10~15年。因此,早期篩查發(fā)現(xiàn)子宮頸癌前病變是預(yù)防子宮頸癌的重要環(huán)節(jié)。
宮頸癌篩查的方法是什么?
宮頸癌是目前全球范圍內(nèi)最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一,宮頸癌的高發(fā)年齡多集中在45到55歲的中年女性,但是近年來(lái)宮頸癌也有越來(lái)越年輕化的趨勢(shì)。宮頸癌的發(fā)生和人乳頭瘤狀病毒的感染,也就是我們常說(shuō)的HPV的感染密切相關(guān)。
宮頸癌初期患者沒(méi)有特異性的癥狀,只有白帶增加異常,子宮出血或性生活后陰道出血,很多人忽視這些癥狀。因此,建議有性生活的女性每年定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,也就是常說(shuō)的TCT檢查,輔助HPV檢查。
HPV分為高危型和低危型,其中HPV16和HPV18型與子宮頸癌的發(fā)生最密切,當(dāng)然,其他類(lèi)型的HPV感染也有可能導(dǎo)致子宮頸癌。如果這兩種檢查有異?;蛘哂刑厥馇闆r,也可以采用陰道鏡檢查,或者宮頸活檢來(lái)明確病變。
宮頸癌篩查需要注意什么呢?
宮頸癌的篩查賴(lài)于每年定期的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV的檢測(cè)。在進(jìn)行宮頸癌篩查的時(shí)候,首先要避開(kāi)月經(jīng)期,另外在進(jìn)行篩查前24小時(shí)內(nèi),要叮嚀患者避免性生活、避免陰道上藥,陰道沖洗、陰道擦洗等這些宮頸的操作,另外,不建議在有急性炎癥的時(shí)候,進(jìn)行宮頸癌的篩查。
篩查子宮頸癌時(shí),用刷子在子宮頸表面涂上細(xì)胞,該刷子比較硬,篩查結(jié)束后,也有白帶帶帶血或少量陰道出血的患者,不必?fù)?dān)心,一般3~5天出血自然停止。然而,當(dāng)出血相對(duì)較多時(shí),應(yīng)注意衛(wèi)生,最好不要做愛(ài)。最好一周后恢復(fù)性生活。如果進(jìn)行宮頸組織的活檢,建議活檢后一個(gè)月恢復(fù)性生活。
一般來(lái)說(shuō),HPV全陰性的話,宮頸細(xì)胞學(xué)也是陰性的,3~5年后可以重復(fù)篩查。如果HPV16和18型陽(yáng)性,建議盡快做宮頸組織活檢。如果HPV感染陽(yáng)性,細(xì)胞學(xué)正常,建議患者6~12個(gè)月后重復(fù)檢查。
目前,宮頸癌篩查早診、早治技術(shù)已成熟,建議有性生活的女性每年篩查一次。定期篩查可以提前發(fā)現(xiàn),提前治療,有效降低子宮頸癌的發(fā)生率。
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