成年癲癇患者發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
成年癲癇患者發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)主要包括意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫、雙眼上翻以及尿失禁等。癲癇發(fā)作可分為全面性發(fā)作和部分性發(fā)作,不同類型的發(fā)作表現(xiàn)有所差異。
全面性發(fā)作時(shí)患者通常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)完全喪失,表現(xiàn)為突然倒地、全身強(qiáng)直陣攣性抽搐。發(fā)作時(shí)患者牙關(guān)緊閉,可能咬傷舌頭,伴有口吐白沫。部分患者會(huì)出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停等癥狀。全面性發(fā)作持續(xù)時(shí)間通常為1-3分鐘,發(fā)作后患者常進(jìn)入昏睡狀態(tài)。
部分性發(fā)作時(shí)患者意識(shí)可能保持清醒或僅有輕度意識(shí)障礙。表現(xiàn)為身體某一部位不自主抽動(dòng),如單側(cè)手臂或面部肌肉抽搐。部分患者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)異常,如肢體麻木、刺痛等。部分性發(fā)作可能發(fā)展為全面性發(fā)作,此時(shí)稱為繼發(fā)全面性發(fā)作。
失神發(fā)作多見(jiàn)于兒童和青少年,但成年人也可能發(fā)生。表現(xiàn)為突然動(dòng)作停止、眼神呆滯,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)。發(fā)作持續(xù)時(shí)間短暫,通常為5-15秒,發(fā)作后患者可立即恢復(fù)正?;顒?dòng),但對(duì)發(fā)作過(guò)程無(wú)記憶。
強(qiáng)直發(fā)作時(shí)患者全身肌肉突然強(qiáng)直收縮,表現(xiàn)為肢體僵硬、頭后仰、軀干后弓。發(fā)作時(shí)患者可能因肌肉強(qiáng)直而跌倒,造成外傷。強(qiáng)直發(fā)作持續(xù)時(shí)間較短,通常不超過(guò)1分鐘,但可能反復(fù)發(fā)作。
陣攣發(fā)作表現(xiàn)為肢體節(jié)律性抽動(dòng),抽動(dòng)頻率由快變慢。發(fā)作時(shí)患者意識(shí)通常喪失,可能伴有大小便失禁。陣攣發(fā)作后患者常進(jìn)入深睡狀態(tài),醒后對(duì)發(fā)作過(guò)程無(wú)記憶。部分患者在發(fā)作前可能出現(xiàn)先兆癥狀,如頭暈、恐懼感等。
癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢,避免強(qiáng)行約束患者肢體,防止受傷。發(fā)作結(jié)束后應(yīng)讓患者充分休息,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、飲酒等誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查腦電圖等檢查。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,為患者創(chuàng)造安全的生活環(huán)境。
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