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老年性飛蚊癥能治好嗎

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#飛蚊癥

老年性飛蚊癥通常無法徹底治愈,但多數(shù)癥狀可通過適應(yīng)或治療得到緩解。飛蚊癥在醫(yī)學(xué)上稱為玻璃體混濁,主要由玻璃體液化、后脫離等年齡相關(guān)性改變引起。

玻璃體混濁屬于生理性退化現(xiàn)象,隨著時(shí)間推移,大腦會逐漸適應(yīng)視野中的漂浮物,癥狀感知可能減輕。對于輕微混濁,醫(yī)生可能建議定期觀察,避免過度用眼,減少強(qiáng)光刺激,適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、鋅的食物如菠菜、蛋黃等,有助于延緩玻璃體退化。部分患者采用激光玻璃體消融術(shù)可擊碎較大混濁物,但存在視網(wǎng)膜損傷風(fēng)險(xiǎn)且適應(yīng)癥嚴(yán)格。玻璃體切除術(shù)能直接清除混濁玻璃體,但僅適用于嚴(yán)重影響視力的病例,手術(shù)可能導(dǎo)致白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

若飛蚊突然增多伴閃光感、視野缺損,可能提示視網(wǎng)膜裂孔或脫離,需立即就醫(yī)。糖尿病患者出現(xiàn)飛蚊癥需排查玻璃體出血,高血壓患者應(yīng)警惕視網(wǎng)膜血管病變。對于合并病理性因素的患者,需針對原發(fā)病治療,如視網(wǎng)膜激光封堵裂孔、抗VEGF藥物注射治療黃斑水腫等。

建議老年患者每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,外出佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓。閱讀時(shí)保持環(huán)境光線充足,避免長時(shí)間盯著白色背景。癥狀加重時(shí)及時(shí)就診眼科,通過眼部B超、OCT等檢查排除病理性改變。雖然飛蚊癥難以根除,但規(guī)范管理和適應(yīng)性訓(xùn)練能顯著改善生活質(zhì)量。

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