前置胎盤的檢查主要包括超聲檢查、血液檢測(cè)和癥狀評(píng)估，其中超聲檢查是診斷前置胎盤最直接、最準(zhǔn)確的方法。確診后需聽從醫(yī)生建議，必要時(shí)采取治療以避免母嬰健康風(fēng)險(xiǎn)。

1）超聲檢查是診斷前置胎盤的核心方式

前置胎盤是指胎盤部分或完全覆蓋子宮頸內(nèi)口，是一種高危妊娠狀態(tài)。通過產(chǎn)科超聲檢查，可以清晰地觀察胎盤的位置，相較于子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，以及其覆蓋程度。通常在懷孕20-24周時(shí)進(jìn)行常規(guī)超聲篩查時(shí)即可發(fā)現(xiàn)，如果懷疑胎盤低置或覆蓋，會(huì)需要在28-32周再次進(jìn)行復(fù)查，以確認(rèn)胎盤位置是否發(fā)生變化。這項(xiàng)檢查無創(chuàng)高效，是評(píng)估前置胎盤的首選方式。

2）血液檢測(cè)幫助評(píng)估潛在出血風(fēng)險(xiǎn)

部分孕婦如果伴隨陰道出血，可能需要通過血液檢測(cè)來評(píng)估母親失血量，以及血紅蛋白水平。低水平血紅蛋白可能提示孕期貧血，需及時(shí)補(bǔ)充鐵劑或開展輸血治療。若伴隨其他高危因素，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行凝血功能檢查，以便評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

3）癥狀評(píng)估和病史詢問至關(guān)重要

醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的癥狀（如無痛性陰道出血）和既往病史進(jìn)行評(píng)估。如果孕婦反復(fù)發(fā)生不明原因的出血，尤其在孕晚期，醫(yī)生會(huì)高度懷疑前置胎盤的可能性，并通過婦科查體和超聲確診。同時(shí)，孕婦合并多胎妊娠、子宮手術(shù)史（如剖宮產(chǎn)）、高齡妊娠等，也均為前置胎盤的高危因素，需要特別警惕。

4）治療與管理措施

確診前置胎盤后，輕微情況可采取臥床休息、減少體力活動(dòng)的方式，避免加重病情。中度到重度的前置胎盤或伴隨反復(fù)出血的情況，則可能需要藥物保胎治療（如黃體酮藥物）以及輸血支持，嚴(yán)重時(shí)需提前根據(jù)胎齡進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩。如果孕期達(dá)到34-37周，胎兒成熟，醫(yī)生通常會(huì)安排擇期剖宮產(chǎn)以結(jié)束妊娠。

超聲檢查和癥狀評(píng)估是確認(rèn)前置胎盤的關(guān)鍵步驟，確診后需要遵從醫(yī)生建議積極管理，保障母嬰安全。