頸椎病好發(fā)群體骨科在線告訴你
博禾醫(yī)生
頸椎病好發(fā)群體主要有長期伏案工作者、中老年人、睡眠姿勢不良者、頸部外傷史者及頸椎先天畸形者。頸椎病是由于頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫鄰近組織引起的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木等癥狀。
長期低頭使用電腦、手機或伏案工作的人群容易發(fā)生頸椎病。頸椎長時間處于屈曲位會導致頸部肌肉勞損,加速椎間盤退變。這類人群應注意調整工作臺高度,保持視線平視屏幕,每隔1小時做頸部后仰活動。出現(xiàn)頸部僵硬時可熱敷,疼痛明顯需就醫(yī)排除神經壓迫。
50歲以上人群頸椎退變概率顯著增加。隨著年齡增長,椎間盤水分流失、彈性下降,骨贅形成易壓迫神經根。中老年人晨起時可能出現(xiàn)頸部發(fā)僵,轉動時有彈響聲。建議睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免突然轉頭動作,可進行游泳等低強度運動改善頸部血液循環(huán)。
長期使用過高枕頭或俯臥睡覺會造成頸椎過度前屈。夜間肌肉松弛時頸椎失去保護,易發(fā)生小關節(jié)錯位。晨起后常見落枕樣疼痛,嚴重時可能誘發(fā)椎動脈型頸椎病。應選用高度為8-15厘米的記憶棉枕頭,保持仰臥時下巴微收的生理曲度。
既往有車禍揮鞭傷、運動損傷等頸部外傷史的人群,頸椎穩(wěn)定性較差。外傷可能導致椎間盤突出或韌帶鈣化,數(shù)年后仍可能發(fā)展為頸椎病。這類人群要避免頸部劇烈運動,乘車時系好安全帶,運動時做好頸部保護措施。
先天性頸椎融合、椎管狹窄等結構異常者更易早期發(fā)病。畸形改變頸椎生物力學分布,加速相鄰節(jié)段退變。青少年時期就可能出現(xiàn)手指麻木、寫字無力等癥狀。需定期進行頸椎MRI檢查,避免對抗性運動,嚴重者需考慮手術干預。
頸椎病患者日常應保持正確坐姿,避免長時間低頭,工作間隙可做米字操放松頸部肌肉。睡眠時選擇軟硬適中的床墊和符合頸椎曲線的枕頭。急性發(fā)作期可佩戴頸托限制活動,但不宜長期使用。飲食上多補充富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、手部肌肉萎縮或行走不穩(wěn)等癥狀,提示可能存在脊髓壓迫,須立即就診骨科或脊柱外科。
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