頸椎骨骨折怎么治療?頸椎骨折治療注意這幾點(diǎn)
博禾醫(yī)生
除了一般的非手術(shù)療法和脫水療法外,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、保持呼吸道通暢,對呼吸道通暢具有重要意義,特別是對頸5椎節(jié)以上完全脊髓損傷者應(yīng)更加注意,應(yīng)盡快切開氣管。
2、恢復(fù)椎管形態(tài)和椎節(jié)穩(wěn)定,通過非手術(shù)或手術(shù)方法首先恢復(fù)椎管列線,在消除脊髓壓迫的同時(shí),也要保證損傷椎節(jié)的穩(wěn)定,防止脊髓損傷或加重。除了用牽引療法制動(dòng)頸椎外,還可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行前路或后路手術(shù)治療。
3、椎管內(nèi)壓物切除CT或MRI等檢查明確位于椎管內(nèi)壓物時(shí),應(yīng)盡快切除,同時(shí)進(jìn)行內(nèi)固定術(shù)。一般多選擇頸前路手術(shù)。對于個(gè)別病情嚴(yán)重的人,也需要同時(shí)進(jìn)行頸后路固定術(shù)。對全身狀況不好的人可以延期手術(shù)。
4、促進(jìn)脊髓功能恢復(fù),在減壓的基礎(chǔ)上,盡快消除脊髓浮腫和創(chuàng)傷反應(yīng),給予神經(jīng)營養(yǎng)劑和改善血液循環(huán)的藥物。脊髓完全損傷者應(yīng)著眼于手部功能的恢復(fù)和重建,包括根性減壓(傷員必須保存手腕功能)和腱轉(zhuǎn)移性手術(shù)等。
5、后期病例對于不全性癱瘓者,主要是切除妨礙脊髓功能進(jìn)一步恢復(fù)的致壓物和功能重建的完全性脊髓損傷者以椎節(jié)穩(wěn)定預(yù)防并發(fā)癥和恢復(fù)為主。
常用于頸椎病治療的藥物有:
(1)降溫止痛劑:疼痛嚴(yán)重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛靜、強(qiáng)筋松、消炎靈等。
(2)擴(kuò)張血管藥物:草酸血管緩和素地巴唑等,可擴(kuò)大血管改善脊髓的血液供給。
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