霍亂病發(fā)時(shí)的4大典型癥狀
霍亂病發(fā)時(shí)的典型癥狀主要有劇烈腹瀉、米泔水樣便、噴射性嘔吐、脫水癥狀及電解質(zhì)紊亂。
1、劇烈腹瀉：
霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素導(dǎo)致腸道大量分泌液體，患者24小時(shí)內(nèi)腹瀉可達(dá)十余次至數(shù)十次。初期為黃色稀水便，隨后轉(zhuǎn)為特征性排泄物。腹瀉呈無痛性，不伴里急后重感，排便量可超過體重10%。
2、米泔水樣便：
病程進(jìn)展后糞便呈典型淘米水樣外觀，含有黏液及脫落的腸黏膜碎片。這種白色渾濁液體便量極大，每次可達(dá)1000毫升以上，是霍亂區(qū)別于其他感染性腹瀉的重要特征。
3、噴射性嘔吐：
多數(shù)患者在腹瀉后出現(xiàn)突發(fā)性劇烈嘔吐，呈噴射狀且與進(jìn)食無關(guān)。嘔吐物初為胃內(nèi)容物，后期轉(zhuǎn)為與糞便相似的米湯樣液體。嘔吐加劇脫水進(jìn)程，常導(dǎo)致循環(huán)衰竭。
4、脫水癥狀：
由于體液大量丟失，患者出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性消失、聲音嘶啞等脫水表現(xiàn)。重度脫水者血壓下降、脈搏細(xì)速、尿量銳減，可能出現(xiàn)低血容量性休克。脫水程度分為輕中重三度，是判斷病情嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo)。
5、電解質(zhì)紊亂：
鈉鉀等電解質(zhì)隨體液大量流失，引發(fā)肌肉痙攣（腓腸肌顯著）、心律失常等表現(xiàn)。低鉀血癥可導(dǎo)致腸麻痹，低鈉血癥可能引起腦水腫。電解質(zhì)失衡會(huì)加重循環(huán)功能障礙，需通過實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
霍亂患者需嚴(yán)格隔離并臥床休息，發(fā)病期間飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡?；謴?fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過渡至正常飲食。注意餐具煮沸消毒，避免生冷食物。接觸患者后需用含氯消毒劑洗手，疫區(qū)人群應(yīng)接種霍亂疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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