常見的胃癌術(shù)后并發(fā)癥是什么
常見的胃癌術(shù)后并發(fā)癥主要有吻合口瘺、胃排空障礙、傾倒綜合征、腸梗阻、腹腔感染等。胃癌術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與手術(shù)方式、患者體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)，建議患者術(shù)后密切觀察身體變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
1、吻合口瘺
吻合口瘺是胃癌術(shù)后較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、引流液異常等。吻合口瘺可能與吻合技術(shù)、局部血供不足、感染等因素有關(guān)。治療上需禁食、胃腸減壓，必要時(shí)行手術(shù)修補(bǔ)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、奧硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。
2、胃排空障礙
胃排空障礙表現(xiàn)為術(shù)后進(jìn)食后腹脹、嘔吐等?？赡芘c迷走神經(jīng)損傷、吻合口水腫、胃動(dòng)力不足有關(guān)。治療上需禁食、胃腸減壓，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
3、傾倒綜合征
傾倒綜合征多發(fā)生在術(shù)后早期進(jìn)食后，表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等。與胃容量減小、食物快速進(jìn)入腸道有關(guān)。建議少量多餐，避免高糖飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧曲肽注射液。
4、腸梗阻
腸梗阻表現(xiàn)為腹痛、腹脹、停止排氣排便等。可能與術(shù)后粘連、內(nèi)疝形成有關(guān)。治療上需禁食、胃腸減壓，必要時(shí)行手術(shù)解除梗阻?？勺襻t(yī)囑使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液預(yù)防感染。
5、腹腔感染
腹腔感染表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高等?？赡芘c術(shù)中污染、吻合口瘺有關(guān)。治療上需充分引流，遵醫(yī)囑使用注射用美羅培南、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。
胃癌術(shù)后患者需注意飲食調(diào)理，從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食，避免辛辣刺激食物。保持切口清潔干燥，定期復(fù)查。適當(dāng)活動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重、切口滲液等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后定期隨訪對(duì)早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥具有重要意義。
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