右胸下面一咳嗽和按壓就疼怎么回事,怎么辦
右胸下方咳嗽或按壓時疼痛可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肌肉拉傷、膽囊疾病或帶狀皰疹等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、病因治療、物理治療及預防感染等方式緩解。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時,咳嗽或按壓可刺激患處引發(fā)疼痛。疼痛多呈針刺樣或鈍痛,局部可能有輕微腫脹。急性期建議減少胸廓活動,疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥,慢性期可采用超短波等物理治療促進炎癥吸收。
肺部感染或結核等疾病累及胸膜時,咳嗽會導致壁層胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛。疼痛常隨深呼吸加重,可能伴有發(fā)熱或咳嗽咳痰。需針對原發(fā)病使用抗生素或抗結核藥物,胸腔積液較多時需穿刺引流,疼痛劇烈可短期使用鎮(zhèn)痛藥物。
劇烈運動或突然轉身可能導致肋間肌或胸大肌損傷,咳嗽時肌肉收縮牽拉傷處引發(fā)疼痛。局部可能有壓痛或淤青,休息時疼痛減輕。急性期應冷敷患處,48小時后改為熱敷,疼痛持續(xù)可外用活血化瘀藥膏,避免提重物等加重損傷的行為。
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時疼痛可放射至右胸下方,咳嗽或按壓右上腹可能誘發(fā)疼痛。常伴有惡心、厭油膩食物等癥狀。需通過超聲明確診斷,輕癥可用解痙止痛藥物,反復發(fā)作或合并感染需考慮膽囊切除術,發(fā)作期間需低脂飲食。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,早期可能僅表現(xiàn)為右胸下方皮膚敏感或刺痛,咳嗽或觸碰可加重癥狀。3-5天后會出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰。發(fā)病72小時內(nèi)使用抗病毒藥物效果最佳,可配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物,保持皮疹干燥避免繼發(fā)感染。
日常需注意保持良好姿勢避免胸廓受壓,咳嗽時可用手輕壓疼痛部位減少震動。適當補充維生素C和蛋白質(zhì)促進組織修復,避免突然的扭轉動作。若疼痛持續(xù)超過1周、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難、皮膚出現(xiàn)皰疹等情況應及時就醫(yī),完善胸部X光、超聲等檢查明確病因?;謴推陂g避免辛辣刺激食物,保證充足睡眠有助于免疫力恢復。
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