乙型病毒性肝炎和慢性肝炎的區(qū)別
乙型病毒性肝炎與慢性肝炎的主要區(qū)別在于病因和病程。乙型病毒性肝炎特指由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝臟炎癥，而慢性肝炎是病程持續(xù)超過(guò)6個(gè)月的肝臟炎癥，可能由多種原因?qū)е隆Ｂ愿窝椎牟∫蛑饕幸倚透窝撞《靖腥?、丙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等?/p>
1、病因差異
乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒感染引起，主要通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播。慢性肝炎的病因更為復(fù)雜，除病毒感染外，長(zhǎng)期飲酒、藥物損傷、代謝異?；蜃陨砻庖叻磻?yīng)均可導(dǎo)致慢性肝炎。乙型病毒性肝炎可能發(fā)展為慢性肝炎，但并非所有慢性肝炎均由乙肝病毒引起。
2、病程特點(diǎn)
乙型病毒性肝炎分為急性和慢性，慢性乙肝指HBV感染持續(xù)超過(guò)6個(gè)月。慢性肝炎則強(qiáng)調(diào)病程長(zhǎng)短，無(wú)論病因如何，只要肝臟炎癥持續(xù)半年以上即可診斷為慢性肝炎。慢性乙肝屬于慢性肝炎的一種類(lèi)型，但慢性肝炎涵蓋范圍更廣。
3、臨床表現(xiàn)
乙型病毒性肝炎急性期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，慢性期癥狀可能較輕或無(wú)癥狀。慢性肝炎臨床表現(xiàn)多樣，輕度可能無(wú)明顯癥狀，重度可出現(xiàn)腹水、肝性腦病等。不同病因?qū)е碌穆愿窝装Y狀也存在差異，如酒精性肝炎常伴有肝腫大。
4、診斷方法
乙型病毒性肝炎確診需檢測(cè)乙肝病毒標(biāo)志物，如HBsAg、HBVDNA等。慢性肝炎診斷需結(jié)合病史、肝功能檢查和病因篩查，除病毒學(xué)檢查外，可能需要進(jìn)行自身抗體檢測(cè)、肝臟影像學(xué)或肝活檢等。慢性乙肝診斷需同時(shí)滿足慢性肝炎標(biāo)準(zhǔn)和HBV感染證據(jù)。
5、治療原則
乙型病毒性肝炎抗病毒治療以核苷類(lèi)似物和干擾素為主。慢性肝炎治療需針對(duì)病因，病毒性肝炎需抗病毒，酒精性肝炎需戒酒，自身免疫性肝炎需免疫抑制治療。所有慢性肝炎患者均需定期監(jiān)測(cè)肝功能，預(yù)防肝硬化等并發(fā)癥。
乙型病毒性肝炎患者應(yīng)避免飲酒和肝毒性藥物，保證充足休息，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。慢性肝炎患者除病因治療外，需長(zhǎng)期隨訪，定期檢查肝功能、肝臟超聲和甲胎蛋白等。建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，飲食以清淡易消化為主，控制脂肪攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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