腸套疊早期癥狀表現(xiàn)有哪些 淺析腸套疊早期的四個(gè)癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
腸套疊早期癥狀主要有陣發(fā)性腹痛、嘔吐、果醬樣便和腹部包塊。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)導(dǎo)致的機(jī)械性腸梗阻，多發(fā)于嬰幼兒，需及時(shí)識(shí)別干預(yù)。
一、陣發(fā)性腹痛
突發(fā)性劇烈腹痛是腸套疊最典型早期表現(xiàn)，呈間歇性發(fā)作。嬰幼兒常表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧、屈膝縮腹，發(fā)作間歇期可短暫安靜。腹痛因腸管痙攣和缺血引起，隨著套疊進(jìn)展疼痛頻率增加。家長(zhǎng)需注意記錄腹痛持續(xù)時(shí)間與間隔規(guī)律。
二、嘔吐
早期即可出現(xiàn)反射性嘔吐，初期為胃內(nèi)容物，后期可能含膽汁或糞渣。嘔吐與腸梗阻程度相關(guān)，套疊導(dǎo)致腸腔壓力升高刺激神經(jīng)引發(fā)嘔吐反射。嬰幼兒嘔吐時(shí)需保持側(cè)臥位防止誤吸，觀察嘔吐物性狀變化。
三、果醬樣便
發(fā)病后6-12小時(shí)可能出現(xiàn)血便，典型呈果醬樣黏稠血性物質(zhì)。這是腸壁缺血壞死、毛細(xì)血管破裂出血與腸黏液混合所致。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)尿布或內(nèi)褲有異常血色分泌物時(shí)需立即就醫(yī)，避免延誤灌腸復(fù)位時(shí)機(jī)。
四、腹部包塊
約60%患兒可在右上腹觸及臘腸樣包塊，質(zhì)地稍硬且有壓痛。包塊為套疊腸段形成的局部腫脹，安靜期觸診更易發(fā)現(xiàn)。檢查時(shí)需動(dòng)作輕柔，避免加壓導(dǎo)致腸管損傷。伴隨腸鳴音亢進(jìn)或消失需警惕腸壞死。
腸套疊屬于兒科急癥，發(fā)病24小時(shí)內(nèi)空氣灌腸復(fù)位成功率較高。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)禁食禁水并立即送醫(yī)，避免自行按壓腹部或使用止痛藥物。日常需注意嬰幼兒飲食規(guī)律，避免突然改變輔食種類(lèi)，預(yù)防腸道功能紊亂。治療后建議短期流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到正常飲食，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)可能。
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