凝血功能異常懷孕了會(huì)怎么樣
凝血功能異?；颊邞言泻罂赡茉黾恿鳟a(chǎn)、胎盤(pán)早剝、產(chǎn)后出血等風(fēng)險(xiǎn)，需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行妊娠管理。
凝血功能異?？赡軐?dǎo)致妊娠期血液高凝或低凝狀態(tài)。高凝狀態(tài)易形成血栓，胎盤(pán)血管栓塞可引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限、子癇前期；低凝狀態(tài)可能誘發(fā)自發(fā)性出血，增加胎盤(pán)早剝概率。孕期激素變化會(huì)加重凝血功能波動(dòng)，孕晚期纖維蛋白原升高可能掩蓋部分凝血障礙。部分遺傳性凝血因子缺乏癥孕婦可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)或肌肉血腫，抗磷脂抗體綜合征患者需警惕復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
存在嚴(yán)重凝血功能障礙時(shí)，妊娠可能危及母嬰安全。血友病攜帶者胎兒若為男性有50%患病概率，分娩時(shí)易發(fā)生顱內(nèi)出血；獲得性凝血異常如彌散性血管內(nèi)凝血可能突發(fā)大出血。狼瘡抗凝物陽(yáng)性患者流產(chǎn)率達(dá)50%以上，需孕前開(kāi)始抗凝治療。維生素K依賴(lài)性凝血因子缺乏可能導(dǎo)致新生兒嚴(yán)重出血性疾病。
凝血功能異常孕婦應(yīng)定期檢測(cè)D-二聚體、凝血四項(xiàng)及血小板計(jì)數(shù)，必要時(shí)進(jìn)行血栓彈力圖監(jiān)測(cè)。飲食需保證維生素K和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。分娩前需備好冷沉淀、凝血酶原復(fù)合物等血液制品，選擇有血液科和新生兒重癥監(jiān)護(hù)的醫(yī)院待產(chǎn)。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測(cè)出血傾向，哺乳期用藥需評(píng)估抗凝藥物安全性。
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