跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的足底良性贅生物，主要表現(xiàn)為足底受壓部位出現(xiàn)粗糙、堅硬的丘疹或斑塊。

一、病因

跖疣主要由人乳頭瘤病毒1型、2型或4型感染引起。病毒通過足部皮膚微小破損侵入角質(zhì)形成細胞，導致局部異常增生。赤足行走于公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境可能增加感染概率。免疫功能低下者更易發(fā)生多發(fā)性或頑固性跖疣。

二、典型癥狀

初期表現(xiàn)為針帽大小發(fā)亮丘疹，逐漸增大形成黃豆大小淡黃色斑塊。表面粗糙角化明顯，可見黑色點狀毛細血管血栓。多發(fā)于足跟、前足掌等承重部位，行走時可能出現(xiàn)壓痛。皮損周圍常伴有增厚的角質(zhì)環(huán)，可單發(fā)或呈簇狀分布。

三、診斷方法

皮膚科醫(yī)生通過典型臨床表現(xiàn)即可診斷。必要時可行皮膚鏡檢查，可見乳頭瘤樣增生伴中央黑色點狀出血。與雞眼鑒別時，削除表面角質(zhì)層后跖疣可見點狀出血，而雞眼呈現(xiàn)半透明核心。頑固病例需通過PCR檢測確認HPV分型。

四、治療措施

局部治療可選擇水楊酸軟膏、5-氟尿嘧啶軟膏等角質(zhì)溶解劑。物理治療包括液氮冷凍、二氧化碳激光等。頑固性疣體可進行手術(shù)刮除或光動力治療。免疫調(diào)節(jié)治療常用咪喹莫特乳膏。治療期間需保持患處干燥，避免自行撕扯疣體。

五、預防護理

保持足部清潔干燥，公共區(qū)域穿防滑拖鞋。避免與他人共用修腳工具，定期消毒鞋襪。選擇透氣性好的鞋子，減輕足底摩擦。出現(xiàn)微小皮損及時消毒處理，防止病毒侵入。糖尿病患者需特別注意足部護理。

跖疣具有傳染性，建議盡早就醫(yī)規(guī)范治療。日常應(yīng)避免搔抓防止自身接種傳播。治療期間可配合泡腳軟化角質(zhì)，但水溫不宜超過40度。若疣體突然增大、出血或久治不愈，需及時復診排除惡變可能。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫功能。