腸炎的五大癥狀有哪些
腸炎的五大癥狀主要有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐、便血。腸炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常、腸道缺血等原因引起,可能伴隨脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
腹痛是腸炎最常見的癥狀,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食后可能加重。腸道黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致痙攣,引發(fā)疼痛。輕度腹痛可通過熱敷緩解,若持續(xù)劇烈需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。感染性腸炎可能伴隨腸鳴音亢進(jìn),潰瘍性結(jié)腸炎則常見左下腹壓痛。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄,急性腸炎每日可達(dá)10次以上。輪狀病毒感染常見水樣便,細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便。持續(xù)腹瀉易引發(fā)脫水,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防。慢性腸炎患者可能出現(xiàn)脂肪瀉,糞便可見未消化食物殘渣。
發(fā)熱多見于感染性腸炎,體溫可達(dá)38-40攝氏度。沙門氏菌感染常出現(xiàn)稽留熱,志賀菌感染可能伴隨寒戰(zhàn)。非感染性腸炎通常為低熱,克羅恩病活動期可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。兒童高熱需警惕熱性驚厥,應(yīng)及時進(jìn)行物理降溫。
惡心嘔吐常見于急性胃腸炎,胃內(nèi)容物反流刺激嘔吐中樞所致。諾如病毒感染嘔吐癥狀突出,可能持續(xù)1-3天。頻繁嘔吐需禁食4-6小時,嘔吐物帶血需排除消化道出血。妊娠期腸炎嘔吐可能誘發(fā)宮縮,需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
便血提示腸道黏膜損傷,細(xì)菌性痢疾可見鮮紅色血便,潰瘍性結(jié)腸炎多為黏液血便。缺血性腸炎可能出現(xiàn)暗紅色血便,伴劇烈腹痛。兒童便血需鑒別腸套疊,老年人需排查結(jié)腸腫瘤。大量便血可能引發(fā)失血性休克,需緊急就醫(yī)。
腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食,急性期選擇米湯、面條等低渣食物,避免辛辣刺激及乳制品。注意補(bǔ)充水分,每日飲水量不少于2000毫升。恢復(fù)期可逐步增加膳食纖維攝入,如蒸蘋果、南瓜粥等。養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,生熟食品分開處理。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)意識模糊、少尿等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。慢性腸炎患者需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測病情變化。
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