起床腰疼直不起腰怎么辦
關(guān)鍵詞：
腰疼
起床腰疼直不起腰可通過(guò)臥床休息、熱敷、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、物理治療、調(diào)整睡姿等方式緩解。起床腰疼直不起腰通常由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。腰肌勞損患者可通過(guò)減少久坐久站緩解肌肉痙攣，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間至3-5天。注意翻身時(shí)保持脊柱整體轉(zhuǎn)動(dòng)，避免扭轉(zhuǎn)動(dòng)作加重疼痛。
2、熱敷
用40-45℃熱毛巾或暖水袋熱敷疼痛部位15-20分鐘，每日2-3次。腰椎間盤(pán)突出患者可配合紅外線理療燈照射，強(qiáng)直性脊柱炎患者建議使用石蠟熱療。熱敷能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬，但皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎使用。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。腰椎間盤(pán)突出急性期可聯(lián)用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，強(qiáng)直性脊柱炎需配合柳氮磺吡啶腸溶片。藥物需餐后服用以減輕胃腸刺激，用藥期間禁止飲酒。
4、物理治療
疼痛緩解后可行牽引治療，腰椎間盤(pán)突出采用間歇性牽引，重量為體重的1/3-1/2。配合超短波、中頻電療等物理因子治療，骨質(zhì)疏松患者禁忌高頻振動(dòng)類(lèi)儀器。建議每周3次，10次為1療程，治療期間佩戴腰圍保護(hù)。
5、睡姿調(diào)整
采取仰臥位時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾薄枕保持脊柱中立位。床墊選擇中等硬度，過(guò)軟易導(dǎo)致腰椎下陷。泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者建議疼痛側(cè)臥位，骨質(zhì)疏松患者需使用防壓瘡氣墊床。晨起時(shí)先側(cè)身再用手臂支撐緩慢起身。
建議每日進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉，單次訓(xùn)練不超過(guò)15分鐘。避免彎腰搬重物，久坐時(shí)使用腰椎靠墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽(yáng)20-30分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴下肢麻木、排尿困難等癥狀，需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科排查病因。夜間疼痛加重者建議完善磁共振檢查明確椎間盤(pán)及神經(jīng)根狀況。
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