兒童雙耳朵后面淋巴結(jié)腫大
兒童雙耳后淋巴結(jié)腫大可能是由感染、免疫反應(yīng)或局部炎癥引起的，常見(jiàn)原因主要有上呼吸道感染、中耳炎、頭皮毛囊炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)核性淋巴結(jié)炎等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染咽喉、鼻腔時(shí)可引發(fā)耳后淋巴結(jié)反應(yīng)性增生?；純嚎赡馨殡S發(fā)熱、咽痛、鼻塞等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，或連花清瘟顆粒等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)孩子多飲水。
2、中耳炎
急性中耳炎可能導(dǎo)致耳周淋巴結(jié)腫大，常伴有耳痛、聽(tīng)力下降。醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液等局部用藥，嚴(yán)重時(shí)需口服阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)要避免孩子用力擤鼻，哺乳期嬰兒喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝。
3、頭皮毛囊炎
頭皮細(xì)菌感染可刺激耳后淋巴結(jié)腫大，可見(jiàn)局部紅腫膿皰。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，嚴(yán)重者口服頭孢呋辛酯顆粒。家長(zhǎng)需每日用溫和洗發(fā)水清潔孩子頭發(fā)，避免抓撓患處。
4、傳染性單核細(xì)胞增多癥
EB病毒感染可引起全身淋巴結(jié)腫大，伴隨持續(xù)發(fā)熱、咽峽炎。需使用更昔洛韋膠囊抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱?；疾∑陂g應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。
5、結(jié)核性淋巴結(jié)炎
結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，可能伴低熱、盜汗。確診后需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。家長(zhǎng)要確保孩子全程足量用藥，定期復(fù)查肝腎功能。
日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)孩子體溫變化，記錄淋巴結(jié)大小、質(zhì)地變化。飲食宜選擇清淡易消化的米粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠，急性期減少戶外活動(dòng)。若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過(guò)2周、直徑超過(guò)2厘米或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、破潰，需立即復(fù)診。注意區(qū)分生理性淋巴結(jié)（質(zhì)地軟、可活動(dòng)）與病理性腫大，避免過(guò)度按壓刺激。
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