小兒麻痹癥的主要傳播途徑是什么呢
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小兒
小兒麻痹癥主要通過糞口途徑傳播，也可通過飛沫傳播。脊髓灰質(zhì)炎病毒主要存在于患者的糞便和呼吸道分泌物中，傳播途徑主要有接觸被污染的水源或食物、直接接觸感染者分泌物、飛沫傳播等。該病多發(fā)于5歲以下兒童，建議及時接種疫苗并做好衛(wèi)生防護(hù)。
1、糞口傳播
脊髓灰質(zhì)炎病毒通過感染者糞便排出后，可污染水源、食物或生活用品。健康兒童接觸被污染物品后經(jīng)口攝入病毒，病毒在腸道內(nèi)繁殖并侵入神經(jīng)系統(tǒng)。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等前驅(qū)癥狀，隨后可能出現(xiàn)肢體不對稱弛緩性癱瘓。預(yù)防需加強(qiáng)糞便管理，做好飲食衛(wèi)生，對患者排泄物進(jìn)行消毒處理。
2、接觸傳播
直接接觸感染者的糞便、唾液等分泌物可能導(dǎo)致病毒傳播。病毒可通過破損皮膚或黏膜侵入，在托幼機(jī)構(gòu)等兒童聚集場所更易發(fā)生傳播?；純嚎赡艹霈F(xiàn)肌肉疼痛、感覺過敏等前驅(qū)癥狀，嚴(yán)重者發(fā)展為癱瘓。家長需注意兒童勤洗手，避免與疑似患者密切接觸。
3、飛沫傳播
患者在發(fā)病初期可通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生含病毒飛沫，近距離接觸時可能經(jīng)呼吸道感染。病毒先在咽部繁殖，隨后進(jìn)入血液循環(huán)。臨床早期可見咽痛、食欲減退等癥狀，部分患兒會出現(xiàn)頸背強(qiáng)直等腦膜刺激征。在流行季節(jié)應(yīng)避免帶兒童去人群密集場所。
4、母嬰傳播
孕婦感染脊髓灰質(zhì)炎病毒時，可能通過胎盤或分娩過程傳染給新生兒。新生兒感染后癥狀較嚴(yán)重，可能出現(xiàn)全身性麻痹和呼吸衰竭。孕期婦女應(yīng)確保完成疫苗接種，分娩時注意消毒隔離措施。對疑似感染的產(chǎn)婦，新生兒需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
5、醫(yī)源性傳播
使用被病毒污染的醫(yī)療器械或生物制品可能導(dǎo)致傳播。既往有報道通過接種含活病毒的疫苗引起傳播的案例。目前使用的滅活疫苗安全性較高。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需確保注射器具消毒規(guī)范，疫苗接種時注意核對疫苗種類和有效期。
預(yù)防小兒麻痹癥最有效的方法是按時接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。目前我國采用2月齡開始接種的免疫程序，包括脊灰滅活疫苗和口服減毒活疫苗。日常生活中要培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，不喝生水，水果要洗凈。在流行地區(qū)避免帶兒童去人群密集場所，出現(xiàn)發(fā)熱、肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。被確診為脊髓灰質(zhì)炎的患兒應(yīng)隔離治療，其排泄物要用含氯消毒劑處理，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察。
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