竇性心律與房撲的關(guān)系
關(guān)鍵詞：
竇性心律
竇性心律與房撲是兩種不同的心臟電活動(dòng)狀態(tài)，竇性心律屬于正常心律，而房撲屬于快速性房性心律失常。房撲可能由竇性心律異常轉(zhuǎn)變而來(lái)，但兩者并非直接因果關(guān)系。
竇性心律是心臟正常的起搏節(jié)律，由竇房結(jié)規(guī)律發(fā)放電沖動(dòng)，心率通常為60-100次/分，節(jié)律整齊。房撲則表現(xiàn)為心房規(guī)律而快速的收縮，心房率可達(dá)250-350次/分，心室率通常規(guī)則或不規(guī)則。房撲的發(fā)生可能與竇房結(jié)功能異常有關(guān)，當(dāng)竇房結(jié)起搏功能受損或心房肌電生理特性改變時(shí)，可能發(fā)展為房撲。長(zhǎng)期存在的竇性心動(dòng)過(guò)緩或竇房傳導(dǎo)阻滯可能增加房撲發(fā)生概率。某些心臟疾病如心肌病、心臟瓣膜病、冠心病等可同時(shí)影響竇房結(jié)功能和心房電活動(dòng)，成為竇性心律向房撲轉(zhuǎn)變的病理基礎(chǔ)。
房撲也可獨(dú)立于竇性心律異常發(fā)生，常見(jiàn)誘因包括心房擴(kuò)大、心房纖維化、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等。急性感染、過(guò)量飲酒、精神緊張等可誘發(fā)房撲發(fā)作。部分患者房撲呈陣發(fā)性，可在竇性心律與房撲之間轉(zhuǎn)換。持續(xù)性房撲可導(dǎo)致心房血栓形成、心功能減退等并發(fā)癥。先天性心臟結(jié)構(gòu)異?；蛐呐K手術(shù)后患者更易出現(xiàn)房撲。某些抗心律失常藥物使用不當(dāng)可能誘發(fā)房撲。
保持規(guī)律作息、避免過(guò)度勞累、限制酒精攝入有助于維持正常竇性心律。確診房撲后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，可選擇藥物控制心室率或轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，必要時(shí)考慮射頻消融術(shù)。定期心電監(jiān)測(cè)對(duì)早期發(fā)現(xiàn)心律異常很重要，尤其是有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的人群。
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