小兒口腔皰疹傳播途徑
小兒口腔皰疹主要通過(guò)直接接觸傳播、間接接觸傳播、飛沫傳播、母嬰垂直傳播等途徑傳染?？谇话捳钪饕蓡渭儼捳畈《?型感染引起，表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)水皰、潰瘍等癥狀，家長(zhǎng)需注意隔離防護(hù)。
1、直接接觸傳播
患兒口腔分泌物或皰疹液中含有大量病毒，通過(guò)親吻、共用餐具等皮膚黏膜直接接觸可導(dǎo)致傳染。家長(zhǎng)需避免與患兒親密接觸，患兒餐具毛巾應(yīng)單獨(dú)使用并煮沸消毒。發(fā)病期可能出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等癥狀，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、利巴韋林噴霧劑等抗病毒藥物。
2、間接接觸傳播
病毒可附著在玩具、門(mén)把手等物體表面存活數(shù)小時(shí)，其他兒童接觸污染物品后經(jīng)揉眼、吮指等行為感染。家長(zhǎng)需每日用含氯消毒劑擦拭患兒接觸物品，患兒衣物應(yīng)高溫清洗。若繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)化膿，可配合使用頭孢克洛干混懸劑輔助治療。
3、飛沫傳播
患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可攜帶病毒，在1米內(nèi)近距離接觸時(shí)可能通過(guò)呼吸道感染。發(fā)病期間應(yīng)佩戴口罩，保持室內(nèi)通風(fēng)。伴有咽喉腫痛時(shí)可使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀，合并高熱時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬混懸滴劑。
4、母嬰垂直傳播
孕婦產(chǎn)道若存在活動(dòng)性皰疹病毒感染，分娩時(shí)可能傳染新生兒導(dǎo)致嚴(yán)重全身感染。孕晚期出現(xiàn)生殖器皰疹需及時(shí)告知醫(yī)生，必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。新生兒感染可能出現(xiàn)皮膚膿皰、肝脾腫大，需住院靜脈注射更昔洛韋注射液治療。
5、免疫低下易感
營(yíng)養(yǎng)不良或正在使用免疫抑制劑的兒童更易被傳染且癥狀較重，可能出現(xiàn)廣泛口腔潰瘍伴出血。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素B族，避免去人群密集場(chǎng)所。重癥患者需聯(lián)合使用干擾素α2b噴霧劑和免疫球蛋白治療。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉。家長(zhǎng)接觸患兒前后需規(guī)范洗手，患兒玩具餐具應(yīng)每日消毒直至皰疹結(jié)痂。托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí)需對(duì)密切接觸兒童觀察1-2周，出現(xiàn)發(fā)熱、流涎等癥狀及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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