絨毛膜癌確診的輔助檢查
關(guān)鍵詞：
絨毛膜癌
絨毛膜癌確診的輔助檢查主要包括血清人絨毛膜促性腺激素測(cè)定、超聲檢查、病理學(xué)檢查、胸部X線或CT檢查、盆腔磁共振成像等。絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
1、血清hCG測(cè)定
血清人絨毛膜促性腺激素測(cè)定是診斷絨毛膜癌的關(guān)鍵指標(biāo)。絨毛膜癌患者血清hCG水平異常升高且持續(xù)不降，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)hCG變化有助于評(píng)估治療效果。當(dāng)hCG水平超過(guò)正常妊娠范圍或流產(chǎn)后持續(xù)升高時(shí)需高度警惕。檢測(cè)方法包括定量hCG檢測(cè)和超敏感hCG檢測(cè)，后者可發(fā)現(xiàn)微小病灶。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可清晰顯示子宮肌層浸潤(rùn)情況，典型表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)不均質(zhì)回聲團(tuán)塊伴豐富血流信號(hào)。彩色多普勒超聲顯示病灶內(nèi)低阻力血流頻譜。超聲檢查還可發(fā)現(xiàn)卵巢黃素化囊腫等伴隨病變，對(duì)評(píng)估病灶范圍具有重要價(jià)值。
3、病理學(xué)檢查
診斷性刮宮獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查是確診依據(jù)。鏡下可見(jiàn)細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞和合體滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)，伴廣泛出血壞死。免疫組化染色hCG、hPL等標(biāo)記物陽(yáng)性可輔助診斷。對(duì)于轉(zhuǎn)移病灶可通過(guò)穿刺活檢明確病理類型。
4、胸部影像學(xué)
胸部X線或CT檢查用于評(píng)估肺轉(zhuǎn)移情況。絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移典型表現(xiàn)為雙肺多發(fā)棉絮狀陰影，也可呈結(jié)節(jié)狀或粟粒樣改變。CT對(duì)早期小病灶檢出率更高，可發(fā)現(xiàn)直徑小于5毫米的轉(zhuǎn)移灶。定期胸部影像學(xué)復(fù)查對(duì)監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展必不可少。
5、盆腔MRI
盆腔磁共振成像能準(zhǔn)確顯示子宮病灶大小、浸潤(rùn)深度及周?chē)M織受累情況。T2加權(quán)像上病灶呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈明顯不均勻強(qiáng)化。MRI對(duì)評(píng)估陰道、宮旁及盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有優(yōu)勢(shì)，可為臨床分期提供可靠依據(jù)。
確診絨毛膜癌需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血清hCG水平及影像學(xué)檢查綜合判斷，最終確診依賴病理檢查。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂出血，保持外陰清潔預(yù)防感染，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。定期隨訪監(jiān)測(cè)hCG水平變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。絨毛膜癌對(duì)化療敏感，早期規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：女性化療期間下身流褐色分泌物
下一篇：晚期肺癌水腫怎么辦