慢性氣管炎怎樣治
慢性氣管炎可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。慢性氣管炎通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、反復(fù)感染、職業(yè)粉塵接觸、免疫功能下降等原因引起。
1、戒煙
戒煙是治療慢性氣管炎的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激氣管黏膜，導(dǎo)致炎癥加重和氣道損傷?；颊呖赏ㄟ^(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠輔助戒煙，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等戒煙藥物。戒煙后氣道炎癥逐漸減輕，咳嗽、咳痰癥狀會(huì)明顯改善。
2、藥物治療
藥物治療可緩解癥狀和控制病情進(jìn)展。支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解喘息癥狀，糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥。急性加重期需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒有助于稀釋痰液。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
3、氧療
長(zhǎng)期家庭氧療適用于合并低氧血癥的患者。通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩持續(xù)低流量吸氧，每天使用15小時(shí)以上，可改善組織缺氧，延緩肺動(dòng)脈高壓發(fā)展。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，保持室內(nèi)通風(fēng)，遠(yuǎn)離火源以防燃爆。便攜式制氧機(jī)方便患者外出活動(dòng)時(shí)使用。
4、呼吸訓(xùn)練
呼吸訓(xùn)練能增強(qiáng)呼吸肌力量，改善通氣功能。腹式呼吸訓(xùn)練可增加膈肌活動(dòng)度，縮唇呼吸能延緩氣道塌陷?；颊呖擅刻炀毩?xí)2次，每次15分鐘，配合呼吸操效果更佳。冬季訓(xùn)練時(shí)注意保暖，避免冷空氣刺激誘發(fā)癥狀。嚴(yán)重呼吸困難者應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重病例可考慮手術(shù)治療。肺減容術(shù)通過(guò)切除病變肺組織改善通氣，肺移植適用于終末期患者。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
慢性氣管炎患者日常應(yīng)注意保暖防寒，避免接觸冷空氣和刺激性氣體。保持居住環(huán)境清潔，定期開(kāi)窗通風(fēng)。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮水果。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等急性加重表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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