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高血脂需要終身服藥嗎

心血管內科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞: 高血脂 血脂

高血脂患者是否需要終身服藥需根據(jù)病情控制情況決定,部分患者通過生活方式干預可逐步減停藥物,但部分患者需長期用藥維持血脂穩(wěn)定。

對于繼發(fā)性高血脂患者,如因甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病引起,在原發(fā)病得到有效控制后,血脂可能恢復正常,這類患者在醫(yī)生指導下可嘗試逐步減藥。通過持續(xù)的低脂飲食、規(guī)律運動等生活方式調整,部分原發(fā)性高血脂患者也可能實現(xiàn)減藥目標,尤其是早期發(fā)現(xiàn)且動脈粥樣硬化程度較輕者,在血脂達標并穩(wěn)定一段時間后,醫(yī)生可能建議減少藥量觀察效果。

存在嚴重動脈粥樣硬化病變、反復發(fā)生心腦血管事件或家族性高膽固醇血癥的患者,通常需要終身服藥。這類患者自身脂代謝存在明顯缺陷,停藥后血脂會快速反彈,他汀類等降脂藥不僅能調節(jié)血脂,還具有穩(wěn)定斑塊的作用,擅自停藥可能誘發(fā)心梗、腦梗等嚴重并發(fā)癥。糖尿病合并高血脂的患者也多需長期用藥,因為血糖異常會持續(xù)影響血脂代謝。

高血脂患者調整用藥必須嚴格遵循醫(yī)囑,定期復查血脂四項和肝腎功能。即使減停藥物后仍需保持每年至少一次的血脂檢測,日常堅持地中海飲食模式,控制飽和脂肪酸攝入,每周保證150分鐘中等強度運動。若發(fā)現(xiàn)血脂再次異?;虺霈F(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應及時就醫(yī)。

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