嬰兒慢性腹瀉的癥狀
嬰兒慢性腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變，可能伴有脫水、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。慢性腹瀉通常由感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、先天性腸病等原因引起。
1、排便異常
嬰兒慢性腹瀉時(shí)每日排便次數(shù)超過(guò)平日習(xí)慣頻率，糞便呈稀水樣、蛋花湯樣或帶有黏液。部分患兒可能出現(xiàn)糞便酸臭或泡沫增多，這與腸道消化吸收功能障礙有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄排便頻率和性狀變化，避免使用刺激性紙尿褲。
2、脫水表現(xiàn)
持續(xù)腹瀉可能導(dǎo)致眼窩凹陷、尿量減少、哭時(shí)淚少、口唇干燥等脫水體征。重度脫水會(huì)出現(xiàn)前囟凹陷、皮膚彈性差、四肢發(fā)涼等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒精神狀態(tài)，及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水加重。
3、營(yíng)養(yǎng)障礙
長(zhǎng)期腹瀉會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收，表現(xiàn)為體重不增或下降、生長(zhǎng)曲線偏離?？赡馨殡S面色蒼白、頭發(fā)枯黃等貧血體征，或出現(xiàn)維生素缺乏引起的口角炎、夜盲癥。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊配方奶粉。
4、伴隨癥狀
部分患兒會(huì)出現(xiàn)低熱、食欲減退、嘔吐等全身癥狀。食物蛋白過(guò)敏引起的腹瀉可能伴隨濕疹、蕁麻疹等皮膚表現(xiàn)。輪狀病毒感染常先出現(xiàn)呼吸道癥狀。家長(zhǎng)需留意其他系統(tǒng)癥狀的出現(xiàn)時(shí)間和特點(diǎn)。
5、行為改變
嬰兒可能因腹部不適表現(xiàn)為哭鬧不安、睡眠紊亂、拒食或覓食反射減弱。慢性腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂時(shí)可能出現(xiàn)肌張力改變或驚厥。這些癥狀提示病情進(jìn)展，家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī)。
對(duì)于嬰兒慢性腹瀉，家長(zhǎng)應(yīng)保持臀部清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)者母親需避免進(jìn)食可能致敏食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試低乳糖或深度水解配方。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免使用止瀉藥物。如腹瀉持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)血便、高熱、精神萎靡等癥狀，需及時(shí)就診兒科消化?？?，完善糞便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查明確病因。日常需做好喂養(yǎng)器具消毒，接觸嬰兒前后規(guī)范洗手，預(yù)防交叉感染。
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