手踝關(guān)節(jié)痛是什么原因
手踝關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
手踝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷，出現(xiàn)疼痛和淤血。輕度損傷可通過冷敷緩解腫脹，嚴重韌帶撕裂需用支具固定，必要時行關(guān)節(jié)鏡修復(fù)手術(shù)。避免受傷后立即熱敷或揉搓患處。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無菌性炎癥，常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后減輕但過度使用會加重疼痛?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)，多呈對稱性疼痛伴梭形腫脹。早期可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，急性期可短期用醋酸潑尼松片控制炎癥。需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手踝。急性期可用秋水仙堿片或依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。發(fā)作期間嚴格限制高嘌呤食物攝入。
5、腱鞘炎
反復(fù)摩擦導致肌腱鞘膜充血增厚，表現(xiàn)為特定動作時疼痛伴彈響。早期可通過制動和塞來昔布膠囊緩解，頑固性病例可行腱鞘切開松解術(shù)。日常避免重復(fù)性抓握動作，使用護具分散壓力。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免提重物或長時間保持固定姿勢。適度進行握力球訓練增強周圍肌肉力量，游泳等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、明顯變形等癥狀，須盡快至風濕免疫科或骨科就診完善X線、MRI等檢查。發(fā)作期可抬高患肢促進靜脈回流，飲食上適當增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入。
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