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一歲半寶寶拉肚子便血

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 拉肚子 寶寶

一歲半寶寶拉肚子便血可能與急性胃腸炎、細菌性痢疾、腸套疊、牛奶蛋白過敏、肛裂等因素有關。建議家長及時帶患兒就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、急性胃腸炎

病毒或細菌感染可能導致腸道黏膜損傷出血,表現(xiàn)為腹瀉伴少量血絲?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、嘔吐癥狀??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài),防止脫水。

2、細菌性痢疾

志賀菌感染會引起結腸化膿性炎癥,典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重?;純嚎赡艹霈F(xiàn)高熱驚厥。需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。家長要嚴格消毒患兒用品,防止交叉感染。

3、腸套疊

嬰幼兒腸道蠕動異常可能導致腸管嵌套,出現(xiàn)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。腹部超聲可確診,需急診空氣灌腸復位。延誤治療可能引發(fā)腸壞死,家長發(fā)現(xiàn)異常應立即就醫(yī)。

4、牛奶蛋白過敏

免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白過度反應可損傷腸黏膜,導致血絲便伴濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉,回避過敏原2-4周。家長可記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過敏源。

5、肛裂

硬便摩擦導致肛管皮膚撕裂,便后滴鮮血且排便疼痛??捎脺厮【徑?,使用紅霉素軟膏預防感染。家長應調(diào)整輔食結構,增加西梅泥等軟化大便的食物。

患兒腹瀉期間家長需少量多次喂服補液鹽,維持電解質平衡。暫停添加新輔食,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。便后及時清潔臀部,涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。記錄排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述。避免自行使用止瀉藥,防止掩蓋病情。定期測量體溫,發(fā)現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)需立即急診。

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