嬰兒感冒的原因分析了兒童感冒的藥物原則
嬰兒感冒通常是由外感時(shí)的病毒引起的。兒童冷溫不知調(diào)節(jié)，皮膚柔軟，原理薄，衛(wèi)外功能不固定，易患。疾病發(fā)生后，由于臟腑柔軟，傳變速度快，容易兼顧痰、食滯、恐懼等因素，證據(jù)復(fù)雜。證治仍以風(fēng)寒、風(fēng)熱為主。只有孩子，辛溫不應(yīng)該太濕發(fā)散，辛涼也不應(yīng)該太冷。如果有痰的人，佐以宣肺化痰的食物滯留者，佐以消食導(dǎo)向滯留者，如果有恐怖的人，佐以安神鎮(zhèn)驚訝或平肝熄風(fēng)的產(chǎn)品。
嬰兒感冒通常是由哪些病因引起的？
一、兒童容易感冒，首先與他們身體的生理、解剖特、免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。
1、兒童鼻腔狹窄，粘膜柔軟，粘膜腺分泌不足，干燥，外部環(huán)境適應(yīng)和抵抗力差，容易發(fā)炎。
2、早產(chǎn)兒、有先天性缺陷或疾病的兒童，如心肺功能不全，特別是患有先天性免疫性疾病時(shí)，護(hù)理稍有失誤就會(huì)感冒。
二、其次，與家長(zhǎng)飼養(yǎng)方式不當(dāng)也有關(guān)，對(duì)157名家長(zhǎng)進(jìn)行“兒童營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及調(diào)查”的結(jié)果表明，知道普通育兒營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的人只占10.2%。由于孩子生長(zhǎng)發(fā)育快，因母乳不足而人工飼養(yǎng)的孩子，過(guò)于嬌慣、偏食、厭食的孩子，營(yíng)養(yǎng)不良或不均衡，有可能導(dǎo)致缺鐵、缺鈣、維生素和蛋白質(zhì)攝入不足。
1、鐵、鋅、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)免疫系統(tǒng)各種球蛋白的合成和促進(jìn)免疫細(xì)胞成熟、分化起著重要作用，影響兒童機(jī)體的抵抗力。
2、身體缺乏維生素a，呼吸道上皮細(xì)胞纖毛減少、消失，腺體失去正常功能，溶菌酶和分泌的免疫抗體明顯減少，屏障功能減少，發(fā)生感染。
3、鈣攝入不足會(huì)引起兒童的瘧疾，抵抗力低，容易感染病毒和細(xì)菌。低鈣會(huì)減弱呼吸道上皮細(xì)胞的纖毛運(yùn)動(dòng)，不易排出呼吸道分泌物。
這些都是感冒的原因
三、與周?chē)h(huán)境不好有關(guān)。
1、有兒童家庭居住條件差，陰暗潮濕
2、某室內(nèi)溫度過(guò)低
3、某家庭喜歡整天關(guān)閉門(mén)窗，空氣不流通
4、某家庭喜歡吸煙，家庭生火，煙塵污染嚴(yán)重。環(huán)境不好，空氣混濁，對(duì)呼吸道危害大，是誘發(fā)感冒的重要原因。
5、有些家長(zhǎng)給孩子穿得太多或太少，結(jié)果不出汗或感冒，容易誘發(fā)感冒。
四、最后，感冒還與室外運(yùn)動(dòng)不足有關(guān)。由于客觀(guān)條件的限制，或者重視，許多兒童缺乏戶(hù)外活動(dòng)。例如，在我國(guó)北方和寒冷季節(jié)時(shí)間長(zhǎng)的地區(qū)，孩子大部分時(shí)間呆在室內(nèi)，很少有機(jī)會(huì)在室外活動(dòng)的父母中溺愛(ài)孩子，把孩子整天關(guān)在空調(diào)房間里。這些孩子一冷就不習(xí)慣，容易感冒。
兒童感冒的用藥原則是什么
(1)感冒并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)用藥
兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上呼吸道感染，包括鼻、咽、喉部感染，統(tǒng)稱(chēng)上呼吸道感染，俗稱(chēng)感冒，是兒童最常見(jiàn)的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主，約占感冒的90%以上。只有少數(shù)是由細(xì)菌和支原體等引起的。流感病毒引起的人被稱(chēng)為流行性感冒。
由于大多數(shù)感冒都是由病毒引起的，具有自限性的特點(diǎn)，也就是說(shuō)，只要你好好休息，加強(qiáng)護(hù)理，你就可以康復(fù)。但是，下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多數(shù)都是感冒而來(lái)的，附近的器官感染也常常與感冒息息相關(guān)，比如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎、咽喉后壁膿腫等，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致腦炎、心肌炎、腎炎等，甚至?xí)＜吧?/p>
(2)藥物安全性存在疑問(wèn)
很多兒童感冒藥根據(jù)成人劑量，綜合兒童體重和年齡因素獲得兒童劑量。但是，這些數(shù)字不是臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果，而是推斷結(jié)果。目前兒童用藥的研究確實(shí)很少。目前臨床上兒童感冒常用處方的藥物有以下幾種。
①抗生素類(lèi)。例如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、紅霉素類(lèi)等。少部分感冒是由細(xì)菌和支原體引起的，合理使用抗生素對(duì)這部分患者有效，可以避免病情惡化。患者在初次診斷時(shí)很難判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染，醫(yī)生也不想承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，這也是抗生素不合理應(yīng)用的主要原因。感冒患者首先要進(jìn)行血液檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加的情況下，特別是細(xì)胞顯著增加的情況下，考慮到細(xì)菌感染的可能性用抗生素治療。
②抗病毒藥物。例如病毒唑等。目前還缺乏特效的抗病毒藥物，治療效果也不準(zhǔn)確，所以不能對(duì)所謂的抗病毒藥物有過(guò)高的期望，也不能指望這種藥物能使感冒迅速好轉(zhuǎn)。
③退熱類(lèi)藥物。例如美林、百服寧、熱痛等。兒童特別是嬰幼兒高熱時(shí)容易引起痙攣，給患兒帶來(lái)?yè)p害。為了避免痙攣的發(fā)生，體溫過(guò)高的兒童，特別是持續(xù)發(fā)熱的人，應(yīng)適當(dāng)使用退熱藥。這也可以在一定程度上減輕患者體溫過(guò)高造成的不適。退熱藥物不應(yīng)濫用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，否則可能對(duì)患者造成藥物損害。另外，退熱藥只是對(duì)癥治療的藥物，對(duì)疾病本身沒(méi)有影響，也不能縮短病程。
④對(duì)癥下藥。減輕感冒癥狀的藥物，如護(hù)頓、兒童速效感冒靈等，和退熱藥一樣只能治療癥狀，在一定程度上減輕感冒癥狀，但不能縮短病程。此外，這種藥物的安全性在兒童中沒(méi)有得到很好的證實(shí)，在給兒童使用時(shí)應(yīng)該小心。
⑤中藥。多為清熱解毒、痰止咳類(lèi)藥物，家長(zhǎng)可適當(dāng)選擇。同樣，大多數(shù)中成藥物也缺乏兒童臨床藥物安全性試驗(yàn)，對(duì)其療效、副作用缺乏客觀(guān)評(píng)價(jià)。
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