孩子駝背可通過觀察體態(tài)對稱性、肩頸位置、脊柱彎曲度等方式判斷。駝背可能與不良姿勢、脊柱側(cè)彎、缺鈣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙肩不等高、背部隆起、頭部前傾等癥狀。

1、觀察體態(tài)對稱性

讓孩子自然站立，從背后觀察兩側(cè)肩胛骨是否對稱。駝背可能導(dǎo)致一側(cè)肩胛骨突出或高低不平，同時注意腰部兩側(cè)曲線是否一致。若發(fā)現(xiàn)明顯不對稱，可能提示脊柱結(jié)構(gòu)性異常。日?？赏ㄟ^靠墻站立訓(xùn)練幫助孩子矯正姿勢，要求后腦勺、肩胛骨和臀部緊貼墻面。

2、檢查肩頸位置

正常站立時孩子耳垂應(yīng)與肩峰在同一垂直線上。駝背者常見頭部前伸、下巴突出，頸部與肩部形成明顯前傾角度。長期伏案學(xué)習(xí)或使用電子設(shè)備會加重這種姿勢。建議家長每30分鐘提醒孩子調(diào)整坐姿，使用符合身高的書桌椅，保持視線與屏幕平齊。

3、評估脊柱彎曲度

讓孩子向前彎腰90度，從側(cè)面觀察背部是否呈現(xiàn)平滑弧線。異常駝背可見胸椎區(qū)域明顯隆起，形似駝峰，嚴(yán)重時可能伴隨肋骨外翻。這種情況可能與休門病等骨骼發(fā)育異常有關(guān)，需通過X光檢查確診。游泳、引體向上等運(yùn)動有助于增強(qiáng)背部肌肉力量。

4、測量站立姿勢

使用垂直鉛垂線測試，將線從枕骨隆突垂下，正常應(yīng)通過臀裂。駝背者鉛垂線會明顯前移超過臀部，提示重心前移。家長可定期用此法監(jiān)測孩子體態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。夜間睡硬板床、避免過高枕頭也有助于維持脊柱生理曲度。

5、專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查

若自查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行亞當(dāng)斯前屈試驗、脊柱全長X光或MRI檢查。特發(fā)性脊柱側(cè)彎是青少年常見病因，表現(xiàn)為C型或S型側(cè)彎伴旋轉(zhuǎn)。醫(yī)生可能根據(jù)Cobb角大小建議佩戴支具或手術(shù)矯正。維生素D缺乏性佝僂病也會導(dǎo)致駝背，需檢測血鈣磷水平。

預(yù)防孩子駝背需培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，每天保證1小時戶外活動，多進(jìn)行擴(kuò)胸、挺背類運(yùn)動。書包重量不宜超過體重10%，建議使用雙肩背包均勻負(fù)重。飲食注意補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、豆制品，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D。若發(fā)現(xiàn)姿勢性駝背，可通過瑜伽、普拉提等運(yùn)動強(qiáng)化核心肌群，6個月內(nèi)未改善需及時就診骨科或康復(fù)科。