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70多歲無(wú)精是正?,F(xiàn)象嗎

夫妻保健編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 無(wú)精

70多歲男性出現(xiàn)無(wú)精現(xiàn)象與年齡相關(guān)的睪丸功能衰退有關(guān),屬于常見(jiàn)生理變化,但需排除病理因素。

1、年齡因素:

睪丸生精功能隨年齡增長(zhǎng)逐漸減退,70歲以上男性睪丸萎縮、生精小管纖維化會(huì)導(dǎo)致精子產(chǎn)量顯著下降甚至無(wú)精。這種情況屬于自然衰老過(guò)程,無(wú)需特殊治療,但建議定期檢測(cè)睪酮水平,必要時(shí)可補(bǔ)充睪酮改善生活質(zhì)量。

2、慢性疾?。?/h3>

糖尿病、高血壓等慢性病可能引起睪丸微循環(huán)障礙,長(zhǎng)期服用降壓藥、降糖藥也可能抑制生精功能??刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵,如調(diào)整二甲雙胍用量,更換對(duì)性功能影響較小的降壓藥物如ARB類(lèi),同時(shí)配合改善微循環(huán)的維生素E和左卡尼汀。

3、生殖系統(tǒng)病變:

精索靜脈曲張、隱睪病史或前列腺手術(shù)可能造成不可逆生精障礙。需通過(guò)精液分析、陰囊超聲明確病因,嚴(yán)重精索靜脈曲張可考慮顯微鏡下結(jié)扎術(shù),術(shù)后配合生精片或十一酸睪酮輔助恢復(fù)。

4、內(nèi)分泌異常:

垂體瘤、甲狀腺功能減退等會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。需檢查FSH、LH、PRL等激素水平,垂體瘤患者需溴隱亭治療,甲減患者需左甲狀腺素鈉替代治療,同時(shí)可聯(lián)合HCG注射促進(jìn)生精。

5、環(huán)境毒素:

長(zhǎng)期接觸重金屬、農(nóng)藥等環(huán)境污染物會(huì)損傷生精上皮。脫離污染環(huán)境后,通過(guò)抗氧化治療如輔酶Q10+鋅硒片可能部分恢復(fù)功能,嚴(yán)重者需考慮睪丸穿刺取精或精子庫(kù)供精。

高齡男性無(wú)精現(xiàn)象需綜合評(píng)估,日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)和鋅元素牡蠣、堅(jiān)果攝入,避免久坐和高溫環(huán)境,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)。每年應(yīng)進(jìn)行前列腺特異性抗原和睪丸觸診檢查,突發(fā)陰囊疼痛或硬結(jié)需立即就醫(yī)排除睪丸腫瘤。對(duì)于仍有生育需求者,可咨詢(xún)生殖醫(yī)學(xué)中心評(píng)估睪丸穿刺取精或供精人工授精可行性。

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