腎炎尿血有什么癥狀
腎炎尿血主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓及腎功能異常等癥狀。
腎炎引起的血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或醬油色,鏡下血尿需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞異常增多。血尿程度與腎小球濾過膜損傷程度相關(guān),可能伴隨尿頻、尿急等排尿不適。
蛋白尿是腎小球基底膜受損的典型表現(xiàn),尿液可出現(xiàn)持久不散的泡沫。大量蛋白流失會導致低蛋白血癥,嚴重時每日尿蛋白排泄量超過3.5克,稱為腎病綜合征范圍蛋白尿。
腎炎性水腫多始于眼瞼和顏面部,晨起時明顯,逐漸發(fā)展至下肢及全身。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān),按壓后可出現(xiàn)凹陷,嚴重時可出現(xiàn)胸腔積液、腹水等體腔積液。
腎性高血壓多呈持續(xù)性,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓升高可加速腎功能惡化,部分患者會出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓危象表現(xiàn),需及時進行降壓治療。
急性腎炎可出現(xiàn)一過性血肌酐升高,慢性腎炎則表現(xiàn)為進行性腎功能下降。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、貧血等尿毒癥前期癥狀,嚴重時需要腎臟替代治療。
腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等動物蛋白為主。避免劇烈運動及過度勞累,注意監(jiān)測血壓和尿量變化。冬季注意防寒保暖,預(yù)防上呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標,出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時應(yīng)及時就醫(yī)。
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