潰瘍性結(jié)腸炎是大病嗎？
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥性疾病，病情輕重差異較大，部分患者可能長(zhǎng)期處于緩解期，而部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)多樣，輕癥患者可能僅有輕微腹痛、腹瀉或黏液血便，癥狀間歇性發(fā)作，通過(guò)規(guī)范藥物治療和飲食調(diào)整可有效控制病情。中度患者可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、明顯腹痛、體重下降及貧血，需長(zhǎng)期使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊等藥物維持治療。重癥患者可能出現(xiàn)大量血便、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速等全身癥狀，甚至發(fā)生中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔等危及生命的并發(fā)癥，此時(shí)需住院進(jìn)行靜脈激素治療或生物制劑如英夫利西單抗注射液干預(yù)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)腸道外表現(xiàn)如原發(fā)性硬化性膽管炎、葡萄膜炎或關(guān)節(jié)炎，病程超過(guò)8-10年的廣泛性結(jié)腸炎患者需定期結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)，其結(jié)直腸癌發(fā)生概率較普通人明顯增高。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，孕婦患者可能面臨早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，這類特殊人群需多學(xué)科協(xié)作管理。
建議患者建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃，避免高纖維、辛辣刺激性飲食，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增多時(shí)需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于減少?gòu)?fù)發(fā)，可考慮加入患者互助組織獲取心理支持。
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