腎功能的五項(xiàng)檢查分別是什么？
關(guān)鍵詞：
腎功能
腎功能的五項(xiàng)檢查主要包括血肌酐、血尿素氮、血尿酸、估算腎小球?yàn)V過(guò)率以及尿微量白蛋白檢測(cè)。
1、血肌酐
血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，通過(guò)腎臟排泄。血肌酐水平升高可能提示腎功能受損，但受年齡、性別、肌肉量等因素影響。急性腎損傷或慢性腎臟病患者可能出現(xiàn)血肌酐異常。檢測(cè)時(shí)需空腹采靜脈血，劇烈運(yùn)動(dòng)可能干擾結(jié)果。
2、血尿素氮
血尿素氮反映蛋白質(zhì)代謝和腎臟排泄功能。數(shù)值升高可能與高蛋白飲食、脫水、消化道出血或腎功能不全有關(guān)。檢測(cè)前應(yīng)避免高蛋白飲食，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。嚴(yán)重肝病可能影響尿素氮生成。
3、血尿酸
血尿酸檢測(cè)可評(píng)估嘌呤代謝狀況。持續(xù)升高可能引發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石，長(zhǎng)期高尿酸血癥可能損傷腎功能。檢測(cè)前需禁食含嘌呤食物，避免飲酒。某些利尿劑可能影響檢測(cè)結(jié)果。
4、估算腎小球?yàn)V過(guò)率
通過(guò)血肌酐、年齡、性別等參數(shù)計(jì)算得出，能更準(zhǔn)確反映腎功能。eGFR低于60ml/min/1.73m2持續(xù)3個(gè)月可診斷慢性腎臟病。計(jì)算公式有多種，不同實(shí)驗(yàn)室可能采用不同方法。
5、尿微量白蛋白
尿微量白蛋白是早期腎損傷的敏感指標(biāo)，尤其適用于糖尿病腎病篩查。隨機(jī)尿或24小時(shí)尿均可檢測(cè)，需避免月經(jīng)期采樣。微量白蛋白尿可能早于血肌酐升高出現(xiàn)。
腎功能檢查前應(yīng)保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。慢性病患者需告知用藥情況，部分藥物可能影響檢測(cè)結(jié)果。檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。日常應(yīng)注意控制血壓血糖，限制高鹽高蛋白飲食，避免濫用腎毒性藥物，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。
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