腸易激綜合征的發(fā)病原因有哪些
腸易激綜合征的發(fā)病原因有哪些?腸易激綜合征(IBS)是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c道疾病,必須檢查和消除能引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病。
該病是最常見的功能性腸道疾病,又稱腸功能障礙、過(guò)敏性結(jié)腸炎、痙攣性結(jié)腸炎、粘液性結(jié)腸炎等。
據(jù)估計(jì),在有消化癥狀的患者中,IBS占50%~70%,男女發(fā)病率為1:2,多見于中青年,已被公認(rèn)為具有特殊病理生理基礎(chǔ)的身心疾病。
IBS病理生理學(xué)的基礎(chǔ)主要是胃腸動(dòng)力學(xué)異常和內(nèi)臟感覺異常,這些變化的機(jī)制尚未澄清。
據(jù)報(bào)道,心理障礙是IBS發(fā)病的重要因素。
1.胃腸動(dòng)力學(xué)異常 動(dòng)力學(xué)異常不局限于結(jié)腸,常涉及全胃腸道,對(duì)各種生理和非生理刺激的動(dòng)力學(xué)反應(yīng)過(guò)強(qiáng),并呈反復(fù)發(fā)作過(guò)程。
2.內(nèi)臟感知異常 直腸氣囊充氣試驗(yàn)表明,IBS患者充氣疼痛閾值明顯低于對(duì)照組。
3.大量調(diào)查顯示,精神因素 心理應(yīng)激對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)有明顯影響,IBS患者性格異常,焦慮抑郁積分明顯高于正常人,壓力事件頻率也高于正常人。
4.大約三分之一的其他 患者對(duì)某些食物不耐受,導(dǎo)致癥狀加重。
有些病人IBS癥狀發(fā)生在腸道感染治愈后。
近年來(lái)的研究表明,該病可能與腸粘膜低炎癥有關(guān),如肥大細(xì)胞脫粒、炎癥介質(zhì)高表現(xiàn)等。
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