老年人為什么容易發(fā)生心律異常
關(guān)鍵詞：
老年人
老年人容易發(fā)生心律異常主要與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退化、基礎(chǔ)疾病影響、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān)。心律異?？赡鼙憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥或心力衰竭。
1、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退化
隨著年齡增長，竇房結(jié)和房室結(jié)的起搏細(xì)胞數(shù)量減少，心肌纖維化程度加重，導(dǎo)致電信號傳導(dǎo)速度減慢或異常。這類生理性退化可能引發(fā)竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等，通常需通過動態(tài)心電圖評估，必要時可考慮安裝心臟起搏器。
2、基礎(chǔ)疾病影響
高血壓、冠心病等慢性病會加速心肌缺血和纖維化，心房擴(kuò)大易誘發(fā)房顫。慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的低氧血癥也可能引發(fā)多源性室性早搏。這類患者需控制原發(fā)病，如使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，酒石酸美托洛爾片調(diào)節(jié)心率。
3、藥物副作用
部分老年人服用的利尿劑如呋塞米片可能引起低鉀血癥，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速?？挂钟羲幦琨}酸阿米替林片具有奎尼丁樣效應(yīng)，可能延長QT間期。建議定期監(jiān)測電解質(zhì)和心電圖，避免聯(lián)合使用致心律失常藥物。
4、電解質(zhì)紊亂
腎功能減退導(dǎo)致鉀、鎂排泄異常，腹瀉或食欲減退可能加重低鉀低鎂狀態(tài)。電解質(zhì)失衡會使心肌細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定，表現(xiàn)為頻發(fā)室性早搏或房顫?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂片，同時監(jiān)測血鉀濃度。
5、自主神經(jīng)功能失調(diào)
衰老伴隨迷走神經(jīng)張力增高，體位改變時易出現(xiàn)竇性停搏或心動過緩。合并糖尿病的患者更易發(fā)生無癥狀性心肌缺血。建議避免快速起身，餐后采取少量多餐方式減少迷走神經(jīng)刺激。
老年人心律異常日常需保持規(guī)律作息，避免濃茶和咖啡因攝入。建議選擇低鹽高鉀飲食如香蕉、菠菜，適度進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動。每月定期測量血壓和脈搏，記錄心悸發(fā)作時間與誘因，就診時攜帶完整用藥記錄供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或意識喪失須立即就醫(yī)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：心律失?；颊呷绾伟踩冗^夏天