急性消化性潰瘍伴出血和穿孔易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
急性消化性潰瘍伴出血和穿孔易導(dǎo)致什么并發(fā)癥？
1大量出血是本病最常見的并發(fā)癥，約占本病患者的20％～25％，也是上消化道出血最常見的原因。胃潰瘍常見于十二指腸潰瘍患者，球后潰瘍患者更常見。并發(fā)性出血患者的消化性潰瘍病史大多在一年內(nèi)，但一次出血后容易發(fā)生第二次或更多的出血。
2穿孔潰瘍穿透漿膜層，達(dá)到自由腹腔可引起急性穿孔；如果潰瘍穿透與鄰近器官和組織粘連，則稱為穿透性潰瘍或慢性潰瘍穿孔。當(dāng)后壁穿孔或穿孔較小，只引起局限性腹膜炎時(shí)，稱為亞急性穿孔。
3幽門梗阻主要由十二指腸潰瘍引起，但也可發(fā)生在幽門前和幽門管潰瘍。其原因通常是由于潰瘍活動(dòng)期、炎癥充血、水腫或反射性潰瘍周圍組織引起的幽門痙攣。這種幽門梗阻是暫時(shí)的，可以隨著潰瘍的改善而消失；內(nèi)科治療有效，因此被稱為功能性或內(nèi)科幽門梗阻。相反，由潰瘍愈合、疤痕形成和疤痕組織收縮或與周圍組織粘連引起的幽門通道是持久的，不能自動(dòng)緩解，稱為器質(zhì)性和外科幽門梗阻。
4癌變胃潰瘍癌仍然是一個(gè)有爭(zhēng)議的問題。一般估計(jì)胃潰瘍癌的發(fā)病率只有2％～3％但十二指腸球部潰瘍不會(huì)引起癌變。
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