兒童變異性哮喘是怎么回事？醫(yī)生:嬰兒咳嗽久了 要警惕
3歲以上的陽陽反復咳嗽上呼吸道感染已經一個多月了，但沒有任何好轉的跡象?？吹剿刻炜人?，媽媽也只能在旁邊著急。尤其是晚上睡覺時，咳嗽得更厲害。
咳嗽是嬰兒常見的癥狀，但有些孩子咳嗽很頑固，拖了好幾周，一兩個月也沒有明顯好轉?？吹胶⒆涌人裕改冈谂赃呉仓荒苤?。那么，為什么這些嬰兒的咳嗽沒有好轉呢？事實上，有些寶寶咳嗽了很長時間，他們可能被異性哮喘所困擾。
兒童變異性哮喘是怎么回事？
兒童變異性哮喘，也稱咳嗽變異性哮喘，是兒科常見疾病。臨床表現(xiàn)為不能延伸的咳嗽，伴有輕微的胸悶和呼吸，反復發(fā)作，咳嗽和運動后更加明顯。
對于咳嗽變異性哮喘的嬰兒，沒有細菌感染，用抗生素治療效果不好，使用后也會反復發(fā)作。另外，咳嗽藥對他們來說，不僅沒有明顯的治療效果，還能加重咳嗽。
這是因為普通止咳藥水主要是化痰的效果，上呼吸道感染咳嗽的嬰兒使用后，痰液可以更好地排出體外，但對咳嗽異性哮喘的嬰兒來說，這對他們的管道刺激很大。喝了這些止咳藥，反而會使咳嗽惡化。
實際上，對于這種嬰兒，治療需要與哮喘嬰兒的處理相同。一般采用糖皮質荷爾蒙霧化治療、抗過敏藥、白三烯受體拮抗劑和特異性免疫治療等，對嬰兒咳嗽程度采用含支氣管擴張劑的止咳藥對癥治療，取得良好效果。
但現(xiàn)實中，咳嗽變異性哮喘的嬰兒經常被誤診為反復上呼吸道感染和支氣管炎后，無法得到適當?shù)奶幚?。因此，最佳治療時機延遲，反復發(fā)作引起氣道不可逆損傷、氣體重建、支氣管狹窄，進一步發(fā)展為典型哮喘，成年后發(fā)展為慢阻肺的概率也相應提高。因此，家長千萬不要輕視反復發(fā)作的變異性哮喘。
如何快速識別寶寶咳嗽，到底是普通上呼吸道感染引起的咳嗽還是變異性哮喘引起的咳嗽？
一般來說，咳嗽變異性哮喘發(fā)生的嬰兒，通常有過敏體質和父母等家庭成員哮喘史等高危因素?？人詴r間長，幾周甚至幾個月都不明顯。此外，咳嗽前有一定的誘因，如冷空氣、花粉、寵物頭發(fā)等過敏原?？人云陂g多無發(fā)燒，咳嗽常在運動后或夜間更加明顯。如果嬰兒有以上特征，家長應提高警惕，及時帶嬰兒回醫(yī)院進一步檢查，明確診斷。
當然，哮喘寶寶在接受規(guī)范治療后，通常都可使病情得到很好的控制，并不會對日常的生活和學習造成太大的影響。另外，被診斷為異性哮喘后，監(jiān)護人必須協(xié)助醫(yī)生盡快找到致敏原，在日常生活中避免，減少發(fā)病的機會。
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