患中耳炎后耳朵聽(tīng)力減弱怎么辦
患中耳炎后聽(tīng)力減弱可通過(guò)保持耳道清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液、鼓膜穿刺引流、佩戴助聽(tīng)器、鼓室成形術(shù)等方式改善。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、鼻竇炎反復(fù)發(fā)作、過(guò)敏性鼻炎、免疫力低下等因素引起。
1、保持耳道清潔
避免耳道進(jìn)水或自行掏挖，可用無(wú)菌棉簽輕輕擦拭外耳道分泌物。生理性聽(tīng)力下降多因炎癥分泌物堵塞導(dǎo)致，清潔后部分患者聽(tīng)力可逐漸恢復(fù)。若合并外耳道濕疹，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏局部涂抹。
2、抗生素滴耳液
細(xì)菌性中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，真菌感染則選用克霉唑滴耳液。藥物需沿耳道壁滴入，滴藥后側(cè)臥5分鐘促進(jìn)吸收。急性化膿性中耳炎可能伴隨耳痛、發(fā)熱，需配合口服頭孢克肟分散片治療。
3、鼓膜穿刺引流
鼓室內(nèi)積液超過(guò)3個(gè)月未吸收時(shí)，需在耳內(nèi)鏡下穿刺抽液。操作前會(huì)局部麻醉，術(shù)后避免用力擤鼻。滲出性中耳炎可能伴隨耳悶脹感、自聲增強(qiáng)，穿刺后多數(shù)患者聽(tīng)力立即改善。
4、佩戴助聽(tīng)器
慢性中耳炎導(dǎo)致傳導(dǎo)性聾且手術(shù)無(wú)效者，可驗(yàn)配氣導(dǎo)或骨導(dǎo)助聽(tīng)器。需定期清理耳模防止繼發(fā)感染，避免在潮濕環(huán)境使用。膽脂瘤型中耳炎可能伴隨耳鳴、眩暈，需先手術(shù)清除病灶再考慮聽(tīng)力重建。
5、鼓室成形術(shù)
鼓膜穿孔伴持續(xù)聽(tīng)力下降需手術(shù)修補(bǔ)，常用顳肌筋膜或軟骨膜移植。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，防止移植片移位。慢性化膿性中耳炎可能伴隨耳漏、臭味分泌物，術(shù)前需控制感染。
恢復(fù)期間應(yīng)避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓損傷鼓膜。每日進(jìn)行捏鼻鼓氣訓(xùn)練幫助咽鼓管功能恢復(fù)，飲食注意補(bǔ)充維生素A和鋅元素。若出現(xiàn)眩暈、面癱等并發(fā)癥需立即就診，不可擅自使用氨基糖苷類滴耳劑以免加重耳毒性。
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