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打乙肝疫苗注意事項(xiàng)有什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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接種乙肝疫苗前需確認(rèn)無急性感染或嚴(yán)重過敏史,接種后需觀察30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒24小時(shí)。重點(diǎn)注意事項(xiàng)包括接種前健康評(píng)估、接種后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)以及免疫程序規(guī)范完成。

1.接種前健康評(píng)估

接種前需向醫(yī)生如實(shí)告知健康狀況,包括過敏史、妊娠狀態(tài)、免疫缺陷疾病等。對(duì)酵母成分過敏者禁用重組乙肝疫苗。急性發(fā)熱性疾病患者應(yīng)暫緩接種,體溫恢復(fù)正常后補(bǔ)種。慢性肝病患者需評(píng)估肝功能,病毒攜帶者需檢測(cè)HBV-DNA載量。

2.接種程序規(guī)范執(zhí)行

采用0-1-6月標(biāo)準(zhǔn)免疫程序,成人每次接種20μg重組疫苗。早產(chǎn)兒需按實(shí)際出生月齡接種,低體重兒需加倍劑量。意外暴露后需在24小時(shí)內(nèi)接種首針,同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。全程接種后1-2個(gè)月應(yīng)檢測(cè)抗-HBs抗體,滴度不足10mIU/ml需補(bǔ)種。

3.接種后護(hù)理要點(diǎn)

接種部位保持干燥24小時(shí),出現(xiàn)局部紅腫可用冷敷處理。38.5℃以下發(fā)熱無需特殊處理,超過38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚。避免當(dāng)日洗澡和劇烈運(yùn)動(dòng),一周內(nèi)禁酒及辛辣食物。哺乳期接種不影響喂養(yǎng),但需觀察嬰兒有無腹瀉癥狀。

4.特殊人群注意事項(xiàng)

糖尿病患者接種后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),HIV感染者需檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。血液透析患者需接種40μg劑量疫苗,器官移植受者需在術(shù)前完成接種。接種后3天內(nèi)避免使用免疫抑制劑,接種乙肝疫苗與其他疫苗需間隔14天以上。

規(guī)范接種乙肝疫苗可產(chǎn)生有效保護(hù)抗體,全程接種后保護(hù)率達(dá)90%以上。完成接種程序后仍需定期檢測(cè)抗體水平,高危人群每3-5年需加強(qiáng)免疫。日常避免共用剃須刀、牙刷等物品,醫(yī)療操作選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),從源頭阻斷乙肝病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。

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