哮喘病的特征主要有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽,常在夜間或清晨加重。哮喘可能與遺傳、環(huán)境刺激、過敏原接觸、呼吸道感染、運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難、哮鳴音、夜間憋醒等癥狀。
喘息是哮喘最典型的特征,表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)高調(diào)哨笛音,多由氣道狹窄導(dǎo)致?;颊叱T诮佑|冷空氣、粉塵或劇烈運動后發(fā)作,發(fā)作時可能伴隨呼吸頻率加快。輕度喘息可通過遠離誘因緩解,反復(fù)發(fā)作需使用布地奈德吸入氣霧劑等藥物控制。
胸悶感多因支氣管痙攣引起,患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感,嚴(yán)重時影響正?;顒?。胸悶可能單獨出現(xiàn)或伴隨喘息,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
夜間或清晨加重的干咳是哮喘的常見表現(xiàn),與迷走神經(jīng)夜間興奮性增高有關(guān)??人钥赡艹掷m(xù)數(shù)周,易被誤診為感冒。若咳嗽伴隨白色黏痰,可能提示氣道高反應(yīng)性,需使用孟魯司特鈉片進行抗炎治療。
呼氣相延長是哮喘的特征性表現(xiàn),患者呼氣時需用力且時間明顯延長,嚴(yán)重時出現(xiàn)三凹征。這種呼吸困難與氣道平滑肌收縮、黏液栓形成有關(guān),需通過肺功能檢查確診,必要時使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑改善通氣。
多數(shù)哮喘患者存在特定誘發(fā)因素,如塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原接觸后迅速發(fā)作。部分患者對阿司匹林等藥物敏感,可能誘發(fā)嚴(yán)重支氣管痙攣。此類情況需進行過敏原檢測,并備妥鹽酸腎上腺素注射液等急救藥物。
哮喘患者應(yīng)避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗床品并使用防螨罩。冬季外出注意佩戴口罩,防止冷空氣刺激。建議記錄癥狀日記,監(jiān)測峰流速值變化。飲食上適量增加富含維生素C的蔬菜水果,避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等食物。急性發(fā)作時保持坐位姿勢,立即使用急救藥物并盡快就醫(yī)。
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