超敏C反應(yīng)蛋白在血常規(guī)報(bào)告單中通??s寫(xiě)為hs-CRP,其數(shù)值升高提示體內(nèi)存在炎癥或感染。解讀時(shí)需結(jié)合臨床癥狀與其他指標(biāo)綜合分析。
超敏C反應(yīng)蛋白是肝臟合成的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,對(duì)微小炎癥更敏感。正常參考值一般低于3毫克/升,心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中理想值應(yīng)低于1毫克/升。細(xì)菌感染時(shí)hs-CRP可快速升至10-100毫克/升,病毒感染升高幅度較小。自身免疫性疾病活動(dòng)期、創(chuàng)傷或手術(shù)后也會(huì)明顯升高。持續(xù)輕度升高可能與動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等慢性炎癥相關(guān)。檢測(cè)結(jié)果需排除妊娠、肥胖、吸煙等生理性干擾因素。
部分實(shí)驗(yàn)室將hs-CRP與常規(guī)CRP合并檢測(cè),此時(shí)報(bào)告單可能僅顯示CRP項(xiàng)目。若數(shù)值超過(guò)10毫克/升,通常按常規(guī)CRP標(biāo)準(zhǔn)解讀。檢測(cè)方法不同可能導(dǎo)致數(shù)值差異,復(fù)查時(shí)應(yīng)選擇同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。某些藥物如他汀類藥物可降低hs-CRP水平,解讀時(shí)需考慮用藥史。極少數(shù)遺傳性CRP缺乏癥患者檢測(cè)結(jié)果始終偏低。
發(fā)現(xiàn)hs-CRP異常時(shí)應(yīng)記錄體溫變化、疼痛部位等伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。心血管高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每3-6個(gè)月復(fù)查,日常保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于控制慢性炎癥。若數(shù)值持續(xù)升高伴不明原因發(fā)熱、體重下降等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行CT、超聲等影像學(xué)檢查。
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