風濕免疫科主要診治風濕性疾病和免疫系統(tǒng)疾病,包括類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜合征、痛風性關節(jié)炎等。這些疾病通常與自身免疫異常、代謝紊亂或遺傳因素相關,表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、皮膚損害、內(nèi)臟器官受累等癥狀。
類風濕關節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小關節(jié),表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)腫脹和畸形??赡芘c遺傳、感染等因素有關,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物控制炎癥。早期診斷有助于延緩關節(jié)破壞。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、腎臟、血液系統(tǒng)等多器官,特征性表現(xiàn)為蝶形紅斑、光過敏。羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊、貝利尤單抗注射液等藥物可調(diào)節(jié)免疫。患者需避免日曬并定期監(jiān)測抗體水平。
強直性脊柱炎主要引起骶髂關節(jié)和脊柱炎癥,導致腰背僵直和活動受限。腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液可改善癥狀。堅持康復鍛煉對保持關節(jié)功能至關重要。
干燥綜合征以外分泌腺損傷為主,表現(xiàn)為眼干、口干。人工淚液和促泌劑如毛果蕓香堿片可緩解癥狀,嚴重時需使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。日常需加強口腔護理和濕度控制。
痛風性關節(jié)炎由尿酸結晶沉積引發(fā),常見于第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期用秋水仙堿片、依托考昔片消炎,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。低嘌呤飲食和限制酒精是管理關鍵。
風濕免疫疾病多為慢性病程,患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復查抗體、影像學等指標。日常注意關節(jié)保暖,避免過度勞累,保持適度低強度運動如游泳、太極拳。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、持續(xù)發(fā)熱或臟器功能異常時應及時復診調(diào)整治療方案。
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