新生兒脹氣可通過觀察腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多、拒奶或吐奶、睡眠不穩(wěn)等表現(xiàn)判斷。多數(shù)與喂養(yǎng)方式不當或腸道發(fā)育不成熟有關,少數(shù)可能由乳糖不耐受等病理因素引起。
新生兒腹部膨隆是脹氣的典型表現(xiàn),觸摸時有緊繃感,腹圍可能超過胸圍??摁[常在喂奶后加劇,伴隨蹬腿蜷縮動作,安撫后短暫緩解但易反復。每日排氣超過10次或帶酸臭味需警惕,可能與腸道菌群失衡有關。喂養(yǎng)時頻繁中斷、拒奶或吃奶后大量吐奶,提示胃腸蠕動異常。脹氣嬰兒睡眠淺且易驚醒,夜間可能因腸絞痛突然哭醒。
早產(chǎn)兒或低體重兒因腸道神經(jīng)發(fā)育不全更易脹氣,表現(xiàn)為持續(xù)性腹硬如鼓。牛奶蛋白過敏者可能伴隨皮疹或血便,乳糖不耐受者排便呈泡沫水樣。先天性巨結腸等疾病引起的脹氣會伴隨嘔吐膽汁或排便困難,需醫(yī)療干預。
家長可采取飛機抱或順時針按摩腹部幫助排氣,喂養(yǎng)時保持45度角度并拍嗝,選擇防脹氣奶嘴控制流速。母乳媽媽應減少豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。若腹脹持續(xù)超過24小時伴發(fā)熱、血便等異常,須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。日常記錄喂養(yǎng)與排氣情況有助于醫(yī)生判斷病因,避免過度包裹衣物增加腹壓。
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