皮脂腺囊腫和表皮樣囊腫的主要區(qū)別在于形成原因、囊內(nèi)容物及組織來源。皮脂腺囊腫由皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致,囊內(nèi)多為油脂分泌物;表皮樣囊腫則源于表皮細(xì)胞異常植入真皮,囊內(nèi)多為角質(zhì)碎屑。
皮脂腺囊腫多因皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物潴留形成,好發(fā)于頭面、背部和頸部等皮脂腺豐富區(qū)域。囊腫壁由復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成,囊內(nèi)充滿灰白色豆渣樣皮脂,可能伴發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛。觸診時質(zhì)地較軟,與表皮粘連但基底可移動。
表皮樣囊腫常因外傷或手術(shù)導(dǎo)致表皮細(xì)胞植入真皮深層引發(fā),多見于手掌、足底等易受摩擦部位。囊壁為成熟表皮結(jié)構(gòu),內(nèi)含層狀排列的角質(zhì)蛋白,外觀呈珍珠樣光澤。囊腫生長緩慢,質(zhì)地較韌,與周圍組織分界清晰,極少自發(fā)破潰。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免擠壓囊腫以防感染。皮脂腺囊腫患者需控制油脂分泌,減少高糖高脂飲食;表皮樣囊腫患者應(yīng)防止局部反復(fù)摩擦刺激。若囊腫增大迅速、出現(xiàn)破潰或感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)切除。術(shù)后需定期換藥,觀察切口愈合情況,兩周內(nèi)避免劇烈運動。
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