紫癜大便有血可通過一般治療、藥物治療、輸血治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式改善。紫癜大便有血可能與過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙、消化道潰瘍、腸套疊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、腹痛、黑便、嘔血等癥狀。
1、一般治療
患者需臥床休息，避免劇烈運動加重出血。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉，避免粗糙、堅硬食物劃傷消化道黏膜。保持大便通暢，排便時避免過度用力，必要時使用開塞露輔助排便。密切觀察出血量及生命體征變化。
2、藥物治療
過敏性紫癜可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合蘆丁片降低血管通透性。血小板減少性紫癜需注射人免疫球蛋白提升血小板計數(shù)，口服氨肽素片促進(jìn)造血。凝血功能障礙患者需補(bǔ)充維生素K1注射液，消化道潰瘍者需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
3、輸血治療
急性大量出血導(dǎo)致血紅蛋白低于70g/L時需輸注懸浮紅細(xì)胞糾正貧血。血小板計數(shù)低于20×10?/L伴活動性出血者需輸注機(jī)采血小板。凝血因子缺乏患者需輸注新鮮冰凍血漿或冷沉淀補(bǔ)充凝血因子。
4、手術(shù)治療
腸套疊引起的血便需急診行空氣灌腸復(fù)位術(shù)，失敗者需剖腹探查。消化道潰瘍大出血經(jīng)藥物無效時，可行胃鏡下止血術(shù)或胃大部切除術(shù)。脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板嚴(yán)重減少者，可考慮脾切除術(shù)。
5、中醫(yī)治療
血熱妄行證可用犀角地黃湯加減，藥材包括水牛角、生地黃、赤芍等。氣不攝血證適用歸脾湯，含黃芪、黨參、白術(shù)等成分。中成藥可選擇云南白藥膠囊止血，三七粉化瘀，需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
紫癜患者日常應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過敏原，禁止服用阿司匹林等影響凝血藥物。飲食宜溫涼軟爛，多食富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)血管修復(fù)?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動，定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能。出現(xiàn)頭暈心悸、嘔鮮血或排柏油樣便時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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