搬箱子扭傷腰部導(dǎo)致疼痛可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、佩戴護(hù)腰等方式緩解。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度，可減輕腰部肌肉張力。避免翻身或起身活動，待疼痛緩解后可逐步嘗試側(cè)身起床動作。持續(xù)臥床時間不宜超過5天，長期制動可能加重肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷交替
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改為熱敷，可用40-45℃熱水袋包裹干毛巾敷于患處，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替能有效減輕炎癥反應(yīng)，但皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎使用。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥，或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。使用藥物期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)，肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波治療儀進(jìn)行深部熱療，或通過中頻電刺激儀促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的麥肯基力學(xué)療法能幫助調(diào)整錯位的小關(guān)節(jié)。治療頻率建議每周3次，持續(xù)2-4周，需根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整方案。
5、護(hù)腰支撐
選擇帶有金屬條支撐的醫(yī)用護(hù)腰，每日佩戴不超過4小時，避免長期依賴導(dǎo)致核心肌群無力。正確佩戴時應(yīng)將護(hù)腰上緣置于肋弓下緣，下緣覆蓋髂嵴位置，松緊度以能插入一指為宜。如出現(xiàn)皮膚壓迫或呼吸困難需立即調(diào)整。
扭傷后3天內(nèi)避免彎腰、搬重物等動作，坐立時保持腰部挺直，可使用靠墊支撐腰椎曲度。恢復(fù)期可進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練，增強(qiáng)腰背肌群力量。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，促進(jìn)肌肉修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等癥狀，需立即就醫(yī)排除腰椎骨折或椎間盤脫出等嚴(yán)重情況。夜間睡眠建議采用側(cè)臥位，雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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