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闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)的治療

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闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)主要包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)兩種方式。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、腹腔鏡闌尾切除術(shù)

腹腔鏡闌尾切除術(shù)通過在腹部打3個(gè)小孔,插入腹腔鏡和手術(shù)器械完成操作。手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短。適用于大多數(shù)急性單純性闌尾炎患者。術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、腸粘連等并發(fā)癥,需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。

2、單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)

單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)僅在臍部做一個(gè)小切口,創(chuàng)傷更小,疤痕隱蔽。適用于早期闌尾炎且無嚴(yán)重粘連的患者。手術(shù)難度較高,對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求嚴(yán)格。術(shù)后需注意保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

3、手術(shù)適應(yīng)證

反復(fù)發(fā)作的慢性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、闌尾周圍膿腫等情況建議手術(shù)治療。妊娠期闌尾炎需根據(jù)孕周和病情嚴(yán)重程度決定手術(shù)時(shí)機(jī)。合并嚴(yán)重心肺疾病患者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

4、術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,禁食6小時(shí)以上。告知醫(yī)生藥物過敏史和基礎(chǔ)疾病情況。術(shù)前可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。焦慮患者可遵醫(yī)囑使用地西泮片緩解緊張情緒。

5、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后6小時(shí)可少量飲水,24小時(shí)后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。切口疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。出院后1周復(fù)查,2周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重需及時(shí)就醫(yī)。

闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后應(yīng)注意保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,預(yù)防便秘。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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